(四)护理
肾积水病人术后护理问题
1Pc尿漏
相关因素:与手术有关
护理措施:(1)用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管,每日两次;
(2)TDP照射伤口30分钟,每日一次;
(3)记左肾尿量,伤口引流管量;
(4)敷料浸湿通知医生及时更换。
(5)保持引流通畅,将引流管妥善固定,防止受压,折叠,扭曲。
2感染
相关因素:与手术创伤合留置尿管有关
护理措施:(1)遵医嘱使用抗生素;
(2)每日测体温4次;
(3)每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次,每日更换引流袋;
(4)保持引流通畅,严格执行各项无菌操作;
(5)肛门排气后,鼓励病人多饮水,每日3000ml以上,并且进食
营养丰富的饮食。
3疼痛
相关因素:与手术创伤有关
护理措施:(1)安慰病人,使其放松紧张情绪;
(2)指导病人及家属正确使用镇痛泵,保护疼痛部位,掌握减轻
疼痛的方法;
(3)遵医嘱予镇痛药,观察并记录用药后效果;
(4)调整舒适的体位。
4有皮肤受损的危险
相关因素:与术后卧床有关
护理措施:(1)向病人及家属讲解保持皮肤完整的重要性,取得其配合,并
向其讲解皮肤自护方法及皮肤受损的危险因素;
(2)定时按序协助病人变换体位,并按摩各骨突处;
(3)衣裤,褥垫保持柔软,平整,干燥,清洁无渣;
(4)指导病人床上活动技巧,制定床上活动计划。
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便秘 相关因素:与卧床有关
护理措施:(1)鼓励病人加强床上活动;
(2)多进食蔬菜,水果等含纤维较高的食物,多饮水;
(3)病人难以排出时可给予物理排便;
(4)指导病人养成良好的排便习惯。