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这要根据结石的性质、形态、大小和病人自身情况决定治疗方法。
1、药物治疗:如果有已排出的结石,可行成分分析,如尿酸结石可通过碱化尿液、口服别嘌呤醇和饮食调节来治疗;胱氨酸结石可碱化尿液,α-MPG和乙酰半胱氨酸可溶石;有预防作用的:卡托普利,还有氢氧化铝凝胶限制磷的吸收;碱化尿液(枸橼酸钾、重碳酸钠等)有利于尿酸和胱氨酸结石溶解消失;重要的是还要大量饮水!
2、体外冲击波碎石,是无痛的非侵入的治疗,但要注意适应症和禁忌症
3、经皮肾镜取石碎石,,微创。
至于肾积水嘛,是尿路梗阻引起,最重要是病因治疗。比如,先天性输尿管狭窄,就须切除狭窄段;若结石梗阻引起肾积水,参考上文啦。若是不能耐受手术,结石暂时又取不出,可经皮肾穿刺造瘘,直接引流出来。