前不久在门诊看到这样一位病人:某女士和家人高高兴兴到北戴河度周末,顶着烈日在海滨游泳场风光了一个下午,不料回家不久,就发现面颈部有点火辣辣的痛和痒感,面部又红又肿。夏日已到,类似这样日光性皮炎的病人在皮肤科门诊经常见到。
日光性皮炎是指在阳光照射后局部皮肤发生的急性炎症反应,典型的症状是被照射的外露部位皮肤出现红斑、水肿,严重的还可以有水疱、大疱和糜烂,自觉
瘙痒和烧灼痛。如果日晒面积广泛,少数病人还可出现发热、头痛、恶心、无力、全身不适等全身症状。皮损一般在日晒数小时至10余小时后发生,24~36小时后达高峰。为什么会发生这种情况?原因是日光中的紫外线照射所引起。日光是由紫外线、可见光、红外线三部分组成,紫外线又分为短波、中波、长波三种,引起日光性皮炎的主要是波长为290~320纳米(nm)的中波紫外线。强烈的紫外线照射可损伤皮肤组织中的脱氧核醣核酸,使真皮纤维发生变性,造成细胞组织破坏,因而发生一系列临床症状。
日光性皮炎的发生,和个人体质、肤色深浅有关。体质弱、肤色浅的人症状会更重,老人、小儿易发病,更要注意防护。日光性皮炎还与照射时间长短、范围大小有关,如高原地区更易发病。还有的人服用了某些药物,如磺胺、氯丙嗪、灰黄霉素等,或吃了某种蔬菜、野菜如苋菜、灰菜、紫云英、槐花等后再晒太阳,也会引起一种严重的日光性皮炎。
怎样预防日光性皮炎呢?