治疗药疹(5)局部治疗:…一般情况下用粉剂或振荡洗剂以保持干燥、散热、促进炎症消退。肿胀明显时可用湿敷及油剂。眼部受累时,每日用生理盐水或3%硼酸水清洗,滴醋酸氢化可的松眼药水,每3~4小时1次。口腔破溃时,用2%碳酸氢钠溶液含漱,每日多次。
①如并发感染,需选用适当的抗菌药物,但必须防止新的
过敏反应。
③如有内脏损害则需给予相应处理,严密注意水和电解质平衡。
②输血或输血浆。一般情况较差时应用。
①氢化可的松300~5OOmg、维生素C1~3g,加入59%~10%葡萄糖注射液1000~2000mi中静脉点滴,每日1次。病情好转即逐渐递减并改为H服给药。
(4)病情严重者
(3)病情较重者,除上述方法外可同时应用皮质类固醇激素,如强的松20~40mg,每日分次口服,病情好转后即可逐渐减量以至停药。
(2)轻症可给予抗组胺药(见
荨麻疹)及维生素C和钙剂等。
(1)立即停用致敏药物及可疑药物。
治疗药疹2.西医药治疗
(2)外治法:小范围皮损用三黄洗剂外搽。皮损广泛者,用
青黛散干扑。结痂、干燥者,用青黛膏外涂。剥脱性皮炎型湿润期,全身用青黛散、麻油调涂,每日2—3次,宜经常用麻油湿润。落屑期,用麻油保护皮肤。
方药:生地30克、
玄参15克、
麦冬10克、
黄芪10克、沙参15克、丹皮15克、
赤芍10克、知母10克、
地骨皮10克、
天花粉10克、
金银花10克、
甘草6克。
治法:益气养阴,清解余毒。
③气阴两伤:发热烦渴,面红身红,甚或鼻衄,皮疹红肿渐退,渗出减少,或鳞屑脱落,舌绛无苔,脉细数。
方药:
羚羊角15克、生地30克、丹皮15克、赤芍15克、
紫草15克、
龙胆草15克、金银花15克、地丁15克、白茅根15克、大花粉10克、木通10克、
滑石30克(先煎)、生甘草10克。
治法:凉血解毒,清利湿热。
②血热夹湿:高热口渴,烦躁不安,小便短赤,大
便秘结或有黄疽,水肿尿少,全身皮肤红赤,灼热肿胀,渗液、起疱、糜烂结痂,舌红、苔黄腻,脉滑数。
方药:金银花15克、
连翘15克、
大青叶15克、
荆芥10克、
牛蒡子10克、
菊花10克、白茅根15克、生地15克、生
石膏30克(先煎)、知母10克、生甘草10克。
治法:清热解毒,疏风透邪。
①热毒夹风:恶寒,发热,头痛,周身不适,口渴便秘,泛发红斑或红色小
丘疹,灼热
瘙痒,苔薄黄,脉数。
(1)内治法
治疗药疹1.中医药治疗
有些药疹病人伴有黏膜损害,常伴有内脏损害,如肝肾、心脏、肺脏等及造血系统障碍,如血小板减少、溶血性
贫血、粒细胞减少、甚至再生障碍性贫直等。所以,一旦患病,应早点治疗。