神经官能

　　根据临床表现，与中医学对惊悸、神经官能怔仲、气短、不寐等描述相类似，因此中医学以其病机主要反映在气血运行和神觉失调症：多发生於未成长之青少年男女。临床症状以自闭多疑、烦躁不安、心悸、心慌、恐惧、暴饮暴食，或少数见有恶心呕吐、纳差，脉数或虚或结代，舌红苔薄白。中医学认为属“心悸、怔忡、喘症”范畴。

　　好发于女性，近年来青少年儿童罹患此症亦日见增多，其临床表现为自闭多疑、烦躁不妥、神经官能心慌恐惧、发病时常见呼吸急促、表现为吸多呼小、呼吸困难，症属心、肺功能失调。中医学认为此症与心、肺、肝三脏关系密切、亦可累及脾神经官能症是一组神经系统机能性疾病的总称，其中以神经衰弱、癔病、强廹症以及各种内脏神经官能症（ 如心血管神经官能症、胃肠神经官能症等）。属于祖国医学中的；郁证、虚劳、百合、脏躁、厥证、哑风、梅核气、奔豚等范畴。多由七情所伤，湿热内蕴等原因、伤及心、肺、脾、肝、肾各个脏腑所致由於社会的高度发展，物质文明与精神文明在现代社会某类族群产生矛盾，贫富悬殊、人际关系不能协调、矛盾更加深化。加上儿童因功课压力、成人因工作压力、环境压力：神经官能对於机体淫弱、自信心不强的青少年人而言，当诱发本证之内因、外因形成有利条件时而致病。临床表现以心、肺脏腑病变为常见。其中又常见于多疑、忧虑、神经过敏的女性患者，是神经衰弱的一种证型。病理解剖时并无明显器质性病变，预后较好。

　　大多数病人无器质性心脏病的证据，神经官能但可与器质性心脏病同时存在，或在器质性心脏病基础上发生，症状多种多样，影响劳动力，常与器质性心脏病混淆，心绞痛就是易混淆的一种。由于心脏神经官能症在发生时确实存在心血管系统功能失调，给诊断带来一定困难。一般来说，心脏神经官能症多发生于青壮年，20-40岁为多，女性多于男性，尤其是更年期妇女。症状常在受惊，情绪激动或久病后首次出现，入睡前，欲醒和刚醒时以及情绪激动等状态下最易发作，过度劳累和情绪改变可使之加重。通过动态心电图，冠状动脉造影，心电图及其负荷试验有助于与心绞痛相鉴心脏神经官能症患者经过适当休息，劳逸结合，镇静安神及心理疏导后临床症状多可缓解，仅自觉症状居重不轻者需要服药。治疗过程中应当充分信任医务人员，积极配合。通常并无后遗症，仅长期严重心脏神经官能症者可发展为精神疾病。思覚失调症，现代医学症名，是神经官能症之一种。

　　心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他症状；而心绞痛是冠状动脉供血不足引起心肌急剧的暂时性缺血、缺氧所引起的，以发作性胸痛为主要表现的临床综合症，神经官能属器质性心脏病的一种。心脏神经官能症与心绞痛属于完全不同的两种疾病心脏神经官能症和心绞痛都可以有胸闷，发作性胸痛，但心脏神经官能症在实质上是由于中枢神经功能失调，影响植物神经功能，而引起上述症状的。