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1.西医药治疗
(1)内科治疗:直径《o.5cm的光滑圆形结石,无尿路梗阻或感染,肾功能良好者。充分饮水,饮食调节。据结石性质可选用:双氢克尿噻50-1oomg/日,磷酸钠纤维树脂2.5—5g/次;枸橼酸钾3-6g/日;d—青霉胺1—2g/日。控制尿路感染。
(2)体外震波碎石术:适用于直径1.5cm左右的单个结石。
(3)手术取石:对不适于上述治疗者。
(4)对症治疗:肾绞痛予解痉剂,尿路感染予抗菌药物,血尿者适量止血药。
2.中医药治疗
(1)湿热蕴结:小便涩痛,尿中有砂石,排尿中断,尿黄赤,突发腰膻剧痛,苔黄腻,脉弦数。
治法;清热利湿,排石通淋。
方药:石韦、瞿麦、冬葵于、滑石、王不留行、牛膝各10克、金钱草、海金沙各30克、内金15克。
中成药:排石冲剂、石淋通片。
(2)气滞血淤:结石日久不移,腰腹疼痛固定、胀痛,舌紫,脉涩。
治法:破气化淤,软坚排石。
[预防与调养]
1.去除肾结石的发病诱因如甲状旁腺机能亢进、恶性肿瘤,肾盂感染及尿路梗阻等。
2,充分饮水,尤其在睡前及半夜饮水,以含矿物质少的磁化水为好。
3.对草酸钙结石,限制高草酸食物如菠菜、番茄、茶叶、可可、巧克力等及高钙食物牛奶、奶酪等。
高尿酸血症和高尿酸尿时,免禽动物内脏,少食鱼和咖啡等。