尿石症病理生理2.梗阻 结石部位以上的尿液潴留,上 肾、输尿管积水,肾功能下降,下 膀胱尿道结石导致排尿困难,尿潴留
尿石症病理生理1.直接损伤可引起黏膜上皮细胞脱落,溃疡形成,多核WBC和圆细胞侵润以及间质纤维化;输尿管的管腔较小,结石刺激引起输尿管痉挛,如结石表面粗糙和有尖锐棱角,将造成黏膜较重损伤,导致局部水肿,充血,上皮脱落,糜烂或坏死,黏膜溃蚀时损及小血管,可引起不同程度的
血尿;如结石嵌顿于输尿管腔,除梗阻外,可能引起输尿管炎,输尿管周围炎,管壁增厚,肉芽肿性狭窄,刺激、局部坏死→穿孔,尿外渗。长期刺激,还可引发
肿瘤。
尿石症病理生理3.感染 尿液淤滞易并发感染 结石作为异物易促进感染发生+病菌的侵入和繁殖+尿液排泄受阻以及局部抵抗力下降都是结石合并感染的因素
结石,梗阻,感染,三者互为因果