想知道什么样的手术比较好,首先就应该搞清楚下面问题。
1、结石位于哪个肾还是双肾?
2、结石的大小?
3、是否伴有肾脏积水?(肾脏积水对肾脏的损害非常严重!)
4、是否出现过
血尿或绞痛?
5、以前除了吃药排石以外,是否还做过体外冲击波碎石?
诊断明确后,根据具体情况确定相应的治疗方案,盲目吃药牌是要不得!惨痛的教训太多了!
目前,经多年来的临床实践,世界上还没有发现有效的排石、溶石药物(中药、西药都算上,一些小医院宣传利用中药可溶石、排石,属于吹牛),一些较小的结石(直径小于1厘米)可通过药物扩张输尿管,同时给与输液而增加尿量,用这样的方法来促进结石排出。在应用这样的治疗方法时,还嘱咐患者多运动(用兔子跳的方式跳楼梯),这是最原始的治疗结石的方法,这种治疗方法有个治疗名称叫“总攻”,在“总攻”的同时,还可以加上一些中药,中药的方剂大同小异。
大一些的结石或鹿角状结石,由于泌尿系统的结构所致,结石无法排出。此时,要根据具体情况具体分析来确定进一步的治疗方案。
1、如果发现结石巨大,而且结石已经造成肾脏严重损害,如不及时解决泌尿系统梗阻问题,就会导致肾脏不可逆损害(临床因结石造成肾摘的非常多!),此时应尽快地进行手术治疗。
2、结石很大,但肾脏损害较轻,可使用体外冲击波碎石,碎石治疗一般不超过3次。这种方法有缺陷,有的结石很硬,经打击仍然不碎,结石排不出来,有的虽然被击碎成粉末状,但被周围的纤维结缔组织包裹,结石碎末仍然排不出来!
3、输尿管镜取石或钬激光经输尿管进入肾盂,直接对准结石进行碎石。(这是比较先进的治疗方法)
各种治疗都有长处与缺点,选择治疗方案的原则是根据结石的部位、大小、数量、肾脏损害程度等诸多因素决定的。