治痔之道

对于痔的治疗，从大的方面讲，治痔之道，可保守治疗和手术治疗。保守治疗，主要用于无症状静止期的痔、早期阶段的痔和Ⅰ、Ⅱ度的内痔。只要调整饮食结构，增加纤维性食物；养成良好的排便习惯，定期排便，避免便秘，保持大便通畅和肛门部清洁则可。一般无需特殊治疗。如要用药，可外用中药坐浴来改善局部血液循环；或肛管内注入油剂或栓剂，有润滑和收敛作用，可减轻局部瘙痒和不适症状。对于血栓性外痔，有时经局部热敷、外敷消炎药物后，疼痛可缓解而不需手术。手术治疗，仍然是治疗痔疮常用的、效果确切的方法和手段之一，主要适用于有症状的Ⅱ度内痔和无论是病理解剖还是生理功能已不再具有可逆性的Ⅲ、Ⅳ度内痔，以及急性痔病，如嵌顿性痔、坏死性痔、内痔急性出血、急性广泛性血栓、混合痔和症状体征明显的外痔。手术目的是去除病灶，以消除症状。治痔之道，传统的手术，多采用外剥内扎、环状切除及套扎等方法。随着医学研究的进展，“肛垫学说”的提出及被认可，人们对痔的发生和治疗又有了新的认识。北京两广医院微创外科利用高科技数码肛门内窥镜，一次成像，准确进行治疗，祛除致病组织。在保留肛垫组织情况下，固定松弛的肛垫，从而达到阻断痔周出血及防止滑脱组织脱垂的目的。治痔之道，治疗后无并发症。优点有：①手术简单、时间短，一般为10～15分钟。②术中出血少；③治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果显著；④术后肛门部疼痛轻、恢复快，不需住院，治疗后可正常生活和工作；⑤保留肛垫，符合痔的病理生理及痔的现代概念；⑥无并发症，未见肛门狭窄、大便失禁等并发症发生。两广医院微创外科对痔的手术是安全的，但决不能错误地认为，痔手术是小手术。若术中或术后稍有不慎，也可发生术后出血，甚至大便失禁、肛门狭窄等并发症。但如果手术细致，术后患者密切配合，并发症是可避免的。