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痣是由位于皮肤表皮和真皮交界处的黑色素细胞聚集而成的,因痣细胞的多少不同,可以高出皮面,可以与皮肤相平,大小不一,部位也不一致,可以先长后长,民间有母子痣之说,其实是没有科学根据的。
由于从外观上很难判断痣的深浅,要去痣就得小心了。有的美容院推出的所谓一次性药水点痣法是有风险的,虽然可以把很浅的痣去掉,但表皮很薄,稍不注意就易去掉整个表皮层,留下疤痕,而疤痕是永久的,并非像广告所说的疤痕灵,一去就灵。但如果痣较深,是不容易被上述方法去掉的,会在做完以后再长出来,甚至更大,结果既有疤痕,又有挥之不去的痣,反而更难看了。更为严重的是,如果痣被反复刺激或感染,易诱发恶变,成为高度恶性的肿瘤。
当然,痣并非不可去掉,高出皮面的痣可以用冷冻、手术或激光等方法去掉,这些方法也有留疤的风险。现在有一种从宝石里发出的激光,用其照射有痣的地方,达到一定能量,痣就会像热气球一样,产生爆炸,我们叫它生物引爆治疗,细胞或色素颗粒变成了细小的碎粒,就会被机体组织细胞清除掉,这样颜色就慢慢变淡或消失。这种方法虽然不损伤表皮,留疤的机会很小,但得做几次或十几次,每次的间隔时间在三个月以上,整个治疗的时间较长,花费也较高。
需要警惕和清除的痣
一般来说,痣发生恶变的机会还是很少的,但如果皮肤较白,经常在外边暴晒,就增加了痣恶变的机会。痣恶变也有些征兆:如一颗痣突然变大,颜色加深,有瘙痒或疼痛,或局部发生溃疡,或者痣的周围又长些小痣,这些都是不良的现象,应及早到医院去看看,像手掌、足底部位的痣因经常摩擦,增加了恶变的机会,也应尽早去掉。
但去痣之前最好先作病理检查,在显微镜下观察有无恶变的细胞,如无恶变,可手术切除,如有恶变迹象,应做大面积的清扫手术及其它治疗。
黑痣的分类及治疗
创伤美容是指在创伤修复过程中采用各种微创技术以期最大限度获得手术后较满意的美容效果。随着社会发展及人们生活水平的提高,大家对整形美容手术尤其是头面部美容手术效果的期望值不断提高,这对整形外科医师是一种考验。只有经过严格正规培训、能够熟练掌握各种微创技术,才能够从容应对这种挑战。
以黑痣手术为例,我科每年要治疗黑痣患者上千例,以面颈部黑痣最为常见。它们大小不一,面部较小黑痣可采用高频美容仪或激光治疗,手术治疗方法较多,如直接切除美容缝合、分次切除、皮肤扩张术及皮瓣转移修复等。在其它外科常所采用大针粗线缝合,会在皮肤留下明显的针眼瘢痕及缝线瘢痕,类似于“蜈蚣足”。而美容缝合则采用微针细线,皮下组织缝合多使用进口可吸收无损伤缝线,皮肤缝合采用如毛发的美容线。在缝合技巧方面,采用“梯形”切除皮下组织,使缝合时张力主要分布在皮下层,而皮肤层在无张力下愈合,术后瘢痕较小且平坦。在整个手术过程中应严格遵循精巧、细致的操作作风,有条件可在手术放大镜下进行操作,以最小的组织创伤换取最满意的手术效果。整形外科医师必需具备较高的审美观点,并熟练掌握各种微创技术才能使手术取得良好的美容效果。
黑痣是啥东西,会变皮肤癌吗?
黑痣是一种体表良性肿瘤。按病理学分类黑痣有三种:
(1)交界痣:位于表皮和真皮交界处。多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高,大小在1—2毫米之间,呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能,可发生为黑色素瘤。
(2)皮内痣:存在于真皮层内。表面光滑,界线清楚。大于1毫米,呈片状生长,平坦或稍隆起。颜色较深而均匀,呈浅褐、深褐或墨黑色。一般不发生癌变。
(3)混合痣:为上述两种混合而成,一般像皮内痣,因有交界痣的成分,故也能癌变。
黑痣人人皆有,但哪些黑痣容易发生癌变呢?从普通黑痣演变为黑色素癌,有哪些征兆呢?倘若黑痣于短期内突然增大,迅速形成隆起的结节,而且颜色加深,就应提高警惕。黑痣不断向外扩展,其边界模糊,甚至出现伪足,扩展到一定程度时,发生乳头状增殖或破溃,形成小溃疡(常呈喷火口状),表面容易出血、渗液,或覆以血性结痂,其周围常出现黑色小点、黑晕或色素沉着的结节,黑痣附近的区域淋巴结常常肿大,可以摸到。与此同时,患者感到局部刺痒、灼热和疼痛不适。身上黑痣如果出现以上这些变化,应当立即就医,最好是取活组织做病理切片检查,以明确诊断。
什么样的痣该去,去痣年龄越小越好吗?
面部或身体其它部位的黑痣多为良性,可与主人“和平共处”,无需作任何治疗。但有些痣需要加以治疗。
1)过大的痣
痣的大小有时可预示将来是否会引起麻烦。研究表明,较大的黑痣比较小的黑痣恶变几率大(巨痣除外)。