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痣疮是什么?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-13   中医诊疗网  www.zlnow.com

楼主问的应该是痔疮吧?

  大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴

有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门,伴有肛

门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块表面色暗,呈圆

形,可能是患了血栓性外痔;肛门肿块伴局部发热疼痛,是肛周脓肿的症状;触诊肛门有条索装物,并有少

量脓液自溃口出,是肛瘘的表现。
  内痔、外痔的区别参考
  内痔是指在齿线以上发生的痔,表面为粘膜,主要表现为程度不等的出血,一般无疼痛,但有血栓形

成成嵌顿时则有剧烈疼痛;外痔是指在齿线以下发生的痔,表面为皮肤,主要有结缔组织性、静脉曲张

、血栓性、炎性四种,皮肤不发生破溃时无出血。前两种一般无明显不适,后两种则有明显疼痛。
[编辑本段]【分期与分型】
  痔疮发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆

腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的

重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和

血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计

普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病

率明显较高。
  痔核位于肛门里面黏膜的称为「内痔」,位于肛门口内侧附近称为「外痔」,二者都有的称为「混合

痔」。痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时,痔块会凸出肛门外(脱垂),排便后才缩回。
  根据痔疮的症状以及对人体健康的危害程度不同,内痔可分为三期:
  Ⅰ期,无痛苦,主要以便血、分泌物多、痒为主;Ⅱ期,有便血,痔随排便脱垂,但能自行还纳;Ⅲ期

(又称为晚期),内痔脱垂于肛门口外,或每次排便脱出肛门口外,不能自行还纳,必须用手托回。Ⅳ期,

内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
  痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久,可致不同程度的贫血,甚至出血性

休克,危及生命;痔疮坏死、感染严重时,可经过血液系统引起全身感染,后果严重。因此,患了痔疮,

要积极应对。
  痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如 患痔疮产生心理压力,不敢上厕

所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出

血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。
  痔疮分型
  血管肿型:内痔表面粘膜粗糙且柔软,色暗红或朱红色,触之易出血,此型以出血为主要症状。
  静脉曲张型:内痔表面较坚硬,带光泽,色暗红或青紫,痔体内为曲张的痔静脉和增生的结缔。
  纤维化型:内痔表面坚硬,富有弹性,痔体表面略有白色纤维组织增生,易脱出,不易出血。
  血栓外痔:主要发病特点为起病突然,疼痛剧烈,坠胀不适感明显,偶有全身症状。局部检查可见肛

旁隆起肿物,可触及皮下硬而滑的包块,触痛明显。
  炎性外痔:常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量

分泌物。局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛,有时可伴有全身不适和发热。
  静脉曲张型外痔:肛门缘隆起成椭圆形,触之柔软,不痛,在大便用力时可见暗紫色肿块,排便后或

休息后体积可缩小,是皮下静脉曲张引起,亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适,排粪时加重,发

炎时才有疼痛症状。
  结缔组织型外痔或皮赘外痔:系肛门缘皮肤皱襞变大,结缔组织增生、形成许多大小不等、形状不一

的皮赘。
  内痔,外痔,混合痔的区别
  内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱

出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为

三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核

脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用

手还纳。
  外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病

理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见,主要表现为

肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴

有全身不适和发热。
  混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
[编辑本段]【嵌顿痔】
  脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积不断增大

,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛、无法送回肛门内,称为嵌顿痔。痔核嵌顿后会

出现不同程度的感染。患者出现里急后重、肛门坠胀明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果治疗

不当,容易引起感染扩散,引起黏膜下、肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的细菌栓子沿静脉上行,加上抗

生素使用不当或未使用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。治疗嵌顿

痔的最重要的一点就是要及时还纳脱出的痔块,解除嵌顿。此外,可以口服草木犀流浸膏(消脱止)、强

力脉痔灵等,辅以外用药如痔疮宁栓、肛泰栓、马应龙痔疮膏等减轻局部组织水肿。待水肿消退后再考虑

手术治疗。

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