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皮肤瘙痒症属于神经功能障碍性皮肤病,由于致病因素比较复杂,目前医学界尚未完全弄清。通过临床观察发现,约半数的患者其瘙痒的发生与自身的系统疾病或局部疾病有关。
季节性气温变化、化纤皮毛衣着、碱性过强的浴皂以及各种化学物品的接触等外来刺激,亦可导致全身性瘙痒症的发生。
治疗皮肤瘙痒,最重要的是查明病因,予以根治。但临床上多数病例往往找不到明确的病因,只好对症治疗。具体防治措施有以下几点:
1、避免或去除对瘙痒不利的各种因素,稳定情绪,饮食清淡,禁酒及辛辣刺激性食物。防止曝晒和过冷、过热的不良刺激,严忌搔抓和用热水洗烫。
2、多参加体育锻炼,加速皮肤血液循环,保障皮肤的正常营养。适量服用维生素A、维生素B、叶酸及钙等药物。
3、慎重选择抗组织类药物。若单纯为止痒,又要防止嗜睡,则应选用克敏能、斯特林、息斯敏等。若瘙痒影响患者的睡眠,则可服用塞更啶、酮替芬、安他乐等药物。为防止此类药产生耐药性,最好能交替使用。
4、对于顽固病例可试用0.1%普鲁卡因静脉封闭,口服甲氰咪呱等组织胺H2受体拮抗剂,或短期内服用皮质类固醇激素。
5、局部性瘙痒可用激素局部封闭或维生素B、苯海拉明行穴位注射。老年性瘙痒应考虑性激素治疗,男性用丙酚睾丸酮或甲基睾丸酮,女性用乙酰雌酚或黄体酮。
6、中医治疗本症以养血祛风安神止痒为原则,局部瘙痒用龙胆泻肝汤或三妙汤。外灸,特别是耳针多有佳效。
7、外用药物可选用含止痒剂的炉甘石洗剂及激素霜膏等。
8、紫外线照射、皮下输氧、淀粉浴、糖浴、同位素、浅部X线放射治疗都可酌情选用。