瘙痒症是由什么原因引起的？

　皮肤单纯瘙痒而无任何原发损害，仅有抓痕、血痂甚或肥厚革化等改变的疾病。病因复杂，全身性者如糖尿病，肝、胆疾患，贫血、淋巴瘤等均可瘙痒；精神神经因素、皮肤干燥等也可有痒感；局限性者可与蛲虫、外痔、肛裂、滴虫、真菌感染等有关。寻找病因并尽量去除病因，外用润肤护肤药水、药膏、皮质类固醇激素霜剂等，内服抗过敏和镇静药物。
　　病因：
　　一、局限性瘙痒症：常由蛲虫、阴道滴虫、痔瘘、念珠菌感染、局部多汗等引起。
　　二、全身瘙痒症：系统性疾病（如糖尿病、肝胆病、肾病、何杰金氏病、蕈样肉芽肿）肠寄生虫、皮肤本身干燥，理化因素（光线、化学品）引起。
　　症状：
　　局限性瘙痒症常见于肛门、阴部等、局部仅自觉瘙痒，并无皮疹，日久可致皮肤增厚，湿疹样改变。
　　全身性瘙痒症以夜间为重，开始仅有痒感，而无任何原发皮疹，由于搔抓出现广泛条状或点状抓痕、血痂、色素沉着，终致皮肤肥厚可继发感染如毛囊炎、疖肿等。
　　诊断：
　　先有痒感而无原发皮疹，久之才出现继发疹。
　　鉴别诊断：需与疥疮鉴别
　　病名　疥疮　瘙痒症
　　病因　疥虫　不明
　　好发部位　指间、腕部、下腹、大腿内侧　阴部、肛门或全身
　　传染史　有　无
　　皮损形态　有原发疹，有时能找到隧道　无原发疹无隧道
　　治疗：
　　（一）尽力找出发病原因，治疗原发病。
　　（二）忌用热水烫洗，避免刺激性药物。
　　（三）内服镇静止痒剂。
　　（四）全身瘙痒者可用大静封。
　　（五）外用药：１％樟脑炉甘石洗剂，止痒冷霜，５％苯唑卡因霜及各种皮质类固醇激素制剂。
　　（六）中医治疗：
　　当归饮子、全虫方、四物汤、防风通对丸皆可达到祛风止痒。
　　中医认为搔痒症的病因与症状：
　　好发于下肢，病程较长，冬季发病，春天好转。中医学认为，本病多因肝肾阴虚、血虚风燥、肌肤失养或因风湿蕴于肌肤不得疏泄而致。中医将
　　其病因与症状大体分为三类：
　　１）脾虚卫弱——阵发性瘙痒，遇风触冷瘙痒加剧，食欲不振，气短无力，舌淡、苔白、脉细弱。
　　２）肝肾亏损——夜间瘙痒为主，皮肤干燥多屑、肥厚呈草席状，腰酸膝软，夜寐不安，舌淡、苔黄、脉沉
　　３）气血两燔——皮肤弥漫潮红，瘙痒剧烈，抓痕血迹斑斑，烦热口渴，小便短赤，舌红、苔黄、脉速。
　　瘙痒症的治疗方法
　　一．内用药物治疗
　　（１）抗组胺药物应用　除扑尔敏、赛庚啶、非那根以外，还可应用息斯敏每次１０ｍｇ，每日１次；特非那丁每次６０ｍｇ，每日２次；新敏乐每次８ｍｇ，每日２～３次；仙特敏每次１０ｍｇ，每日１次。
　　（２）全身性瘙痒症可用盐酸普罗卡因静脉封闭，静脉普罗卡因滴注，宜半小时以上，含普罗卡因按每公斤体重４毫克计算，溶于生理盐水内，配成０．１％浓度，每日１次，１０次为一疗程。局限性瘙痒症可用去炎松１０ｍｇ皮损内注射，每周１次或用地塞米松２ｍｇ皮损内注射，每周１～２次。
　　（３）老年性瘙痒症可用性激素治疗，男性患者用丙酸睾丸酮５０～１００ｍｇ，肌肉注射，每周１～２次。或甲基睾丸素１０ｍｇ，每日３次。女性患者可服乙烯雌酚，０．５ｍｇ，１月３次。应用性激素对于生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌用或慎用。
　　（４）对全身性瘙痒症可静脉注射１０％葡萄糖酸钙或１０％硫代硫酸钠。也可静脉注射或滴注维生素
　　（５）对瘙痒剧烈而影响睡眠者可用镇静、催眠剂，可根据病情适当选用。
　　（６）中医中药治疗　中医认为急性瘙痒症多由于风、湿、热所致，故以清热去风为治疗原则，采用荆防清热汤治之。慢性病人，除部分病人由风、湿、热引起外，多由血虚生风，或血淤气滞所致，故以养血去风，或以养血去风兼活血化淤为治则，采用永安止痒方、痒疹方或血燥方治之。肛门瘙痒症和女阴瘙痒症中医认为多由肝胆湿热引起，选用龙胆泻肝汤效果较佳。
　　二．外用药物治疗　外用药物治疗的目的是解除或减轻瘙痒。常用外用药常含碳酸、薄荷脑、麝香草酚、煤焦油溶液等止痒药，根据病情配成洗剂、霜剂等。常用的有炉甘石洗剂，或酚炉甘石洗剂（炉甘石洗剂加１％麝香草酚或１％薄荷脑）。也可以用皮质类固醇软膏或霜剂。对女阴瘙痒症或肛门瘙痒症的患者应避免使用含刺激性的药物。