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强直性脊柱炎可造成腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,疾病发生后除引发相关关节病变外,还会侵犯全身其他系统,引发病变,如心脏病变、眼部病变、耳部病变、肺部病变、神经系统病变,那么该病为什么会引发心脏病变呢?
针对这一问题股骨头医院的股骨头坏死专家胡刚主任分析道:心脏对人体作用非常重要,是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等),使细胞维持正常的代谢和功能。
强制性脊柱炎发生后可侵犯心脏主动脉瓣,使主动脉前膜增厚,因纤维化而缩短,但不融合,主动瓣环扩大,有时纤维化可达主动脉基底部下方。偶见心包和心肌纤维化,组织学可见心外膜血管有慢性炎性细胞浸润和动脉内膜炎;主动脉壁中层弹力组织破坏,代之纤维组织,纤维化组织如侵犯房室束,则引起房室传导阻滞,可猝死。由于主动脉瓣、二尖瓣反流,以及心肌的炎症、纤维增生,可致左心室肥厚、扩大,继之引起心力衰竭。
主动脉瓣反流是强直性脊柱炎患者常见的心脏病变表现,5%~10%患者有发生的可能性。该种病变早期表现为a2亢进,后期可闻及舒张期杂音,还可有发热、血沉增快等症状。据相关调查统计,约51.6%的幼年强直性脊柱炎患者会出现窦性心功过缓症状。其它较为常见的心电图异常症状有窦性心动过速、窦性心律不齐及各种程度的房室传导阻滞。