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那里治疗强直性脊柱炎的效果最好? 那中药的效果最好 副作用小


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-01   中医诊疗网  www.zlnow.com

强直性脊柱炎正规治疗是西医治疗,即功能锻炼+药物治疗。不可否认,西药都会有副作用,但这些副作用都是明确且可以监测的,一个药的副作用说的越详细,说明这个药研究越透彻,用起来就越有把握。所谓 宣称“纯中药治疗,毒副作用小”都是打着中医的旗号不负责任的假中医。中药可以起辅助治疗作用,但究竟起多大作用还有待科学研究去证实。
目前强直性脊柱炎的治疗已经有突破,条件合适的可以运用生物制剂等。正规的治疗方案都是经过国内外无数患者验证,对多数人是安全有效,也是被世界风湿科医师认可的。如果某个中药经科学实验证明确实效果又好副作用又小,肯定会被全国风湿科医生认可,并写进《诊疗指南》,不用宣传都会去用的,风湿科医生又不是傻的,有能治病的好药不去用。
所以去当地大医院的风湿免疫正规治疗。
中国治疗风湿病比较好的地方:北京协和医院风湿免疫科(唐福林、张奉春、赵岩等)、301医院风湿免疫科(黄烽等),北京大学人民医院风湿免疫科(吴东海等),上海仁济医院风湿免疫科、广州中山大学附一、附三院风湿免疫科、四川华西医院风湿免疫科等都不错的,有条件可以去。

答案补充

诊断强直性脊柱炎(AS),如1984年修订的纽约标准:①下腰背痛的病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻;②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;③胸廓延伸范围小于同年龄和性别的正常值;④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为AS。
如果未到AS诊断标准,有些是(未分化)脊柱关节病:欧洲脊柱关节病研究组(ESSG)标准:炎性脊柱痛或非对称性以下肢关节为主的滑膜炎,并附加以下项目中的任何一项,即:(1)阳性家族史;(2)银屑病;(3)炎性肠病;(4)关节炎前1个月内的尿道炎宫颈炎或急性腹泻;(5)双侧臀部交替疼痛;(6)肌腱末端病;(7)骶髂关节炎。
简单的说,AS诊断就是炎性下腰痛+骶髂关节改变。
看骶髂关节需拍骨盆正位X线片,但有些早期病变看不清楚,得拍骶髂关节CT,有条件可以直接CT,也方便以后对比。如果诊断不够条件,HLA-B27就有检查的意义,但只是更支持诊断,阳性不一定就是,阴性也不一定就不是,这个时候就得结合临床症状。ESR、CRP等是为了看疾病活动性的。化验血常规、肝肾功能、乙肝等是为看能否用药

答案补充

当然,有些很早期的AS,可以通过做骶髂关节MR来诊断。但最常规、经济的还是骨盆正位片或骶髂关节CT

答案补充

补充个炎性下腰(腰背)痛的概念:AS最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛。由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性非炎性背痛,而本病则为炎性疼痛。以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:(1)背部不适发生在40岁以前;(2)缓慢发病;(3)症状持续至少3个月;(4)背痛伴发晨僵;(5)背部不适在活动后减轻或消失。以上5项有4项符合则支持炎性背痛。

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