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强直性脊椎炎无论发生在男性还是女性,对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其在疾病早期未发生关节或脊椎畸形的患者。但是,作为患者本人应注意以下问题:①在病程中,如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗,如国内常用的雷公藤或昆明山海棠,可导致闭经或不育。故在疾病早期符合计划生育条件的患者,应避免使用这类药物。②对于病变处于晚期,已发生严重关节或脊椎畸形及生活不能自理的患者,承受妊娠和分娩的负担将十分困难,对此应慎重考虑。③强直性脊椎炎有明显的遗传倾向,HLA-B27阳性的患病父亲或母亲生下的子女,有一半呈HLA-B27阳性,这种阳性个体患强直性脊椎炎的危险度为25~50%。国内一份报告,对5例患者的5个家系进行调查,在被调查的53名亲属中,患强直性脊椎炎者21例。因此,强直性脊椎炎患者应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性。
强直性脊柱炎病人在恋爱结婚问题上,有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹中,有无年轻时起病的脊柱关节病。如果有的话,可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因,即HLA-B27,90%病人的这个基因为阳性,但并非有这个基因就会得强直性脊柱炎,以免夫妻双方均带有同一个病的易感基因,影响到下一代的健康。我们应该关心下一代健康,对他们负责。
强直患者生女孩,患病几率比男孩小得多
如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病概率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病概率则为50%;如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病概率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎时,如果要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27。目前多数大医院有开展这项检查。即使强直性脊柱炎患者的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的概率还是很低的,即使有也很轻;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎。