强直性脊柱炎可通过X射线检查

您知道强直性脊柱炎是如何诊断和检查的吗？强直性脊柱炎在临床也属于骨科疾病的范围，那肯定是少不了通过X射线来进行检查，X线检查对强直性脊柱炎的诊断具有很重要的意义，是诊断该病的主要依据，具体来看如何通过X线诊断强直？

早期通过X线诊断强直是常用的一种手段，而且可清楚的看到强直的症状以及病灶位置，表现为骶髂关节炎，病变一般在骶髂关节的中下部开始，为两侧性。开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类5级：0级为正常骶髂关节，Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。

另外X线还可以对脊柱进行诊断，大家可以清楚的看到脊柱早期为普遍性骨质疏松，椎小关节及椎体骨小梁模糊(脱钙)，由于椎间盘纤维环附带部椎骨上角和下的破坏性侵蚀，椎体呈“方形椎”，腰椎的正常前弧度消失而变直，可引起一个或多个椎体压缩性骨折。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的“竹节样脊柱”。

原发性强直性脊柱炎和继发于炎性肠病、Reiter综合征等伴发的脊柱炎，X线诊断后症状类似，但后者为非对称性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨为和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其它周围关节亦可发生类似的X线变化。

上述就是通过X线诊断强直性脊柱炎的过程和原理，可以看到，X射线可以清楚的诊断出强直性脊柱炎症状和严重程度，对于一些常见的病变位置也可以清楚的观察到，对于临床诊断意义重大。