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概括强直性脊柱炎的并发症


注意阅读时间,健康用眼! 2013-10-18   中医诊疗网  www.zlnow.com

强直性脊柱炎是一种严重的脊柱关节炎疾病,一旦患病,患者的脊柱关节以及四周关节是疾病的做药病变部位,其中以髋关节受累最严重,不仅如此,强直性脊柱炎还是一种全身性疾病,患病后患者全身的多个系统都有一定的侵犯,会并发多种疾病。那么强直性脊柱炎常见的并发症有哪些呢?

1、眼部病变:在患有强直性脊柱炎的患者当中,大多数患者在患病后都会有虹膜炎出现,并且还有些患者会出现结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

2、心脏病变:患者出现心脏病变,最突出的就是患者主动脉瓣病变,在一些患者中就发现有有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的AS患者,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。

3、耳部病变:患有强直性脊柱炎的患者发现慢性中耳炎的几率要云大于没有患病的患者,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS患者。

4、淀粉样变:强直性脊柱炎患者中出现这种并发症较少见,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。

5、肾及前列腺病变:强直性脊柱炎患者与类风湿性关节炎疾病患者对比,前者极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

6、肺部病变:患有强直性脊柱炎的患者在病情后期,患者可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

7、神经系统病变:患者出现这一并发症,多是因为患者的脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症,如患者发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

以上介绍的内容就是强直性脊柱炎患者在患病后出现的一些并发症,所以患有强直性脊柱炎的患者一定要及时趁早的治疗,不要错过了治疗的最佳时机,耽误了病情,加大了治疗的难度。

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