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很多患有强直性脊柱炎的朋友觉得通过手术治疗可以轻易的根治,不需要长时间的吃药受苦,做了手术一了百了,其实不是这样的,并不是所有时期的患者都需要手术,并不是所有的患者都是和手术的。二期手术治疗有很多种方案,选择适合说自己的方案对症施治才能见成效。下面让专家来指导您选用合适的手术。
强直性脊柱炎的手术治疗指征
(1)重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;
(2)病变已静止,血沉正常;
(3)一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。
强直性脊柱炎的单节段脊柱截骨术
截骨术操作方法
一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。
截骨术的并发症
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