男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
患者在患上强直性脊椎炎后需要检查一些骨科项目,很多患有强直性脊柱炎的病人来咨询说不知道应该怎么办,自己应该做哪些检查?同时不同的医院给开出的检查项目也不太相同。为此我们咨询了医学专家。专家给予了下面的解答。这些项目是强直性脊椎炎患者应该检查的骨科项目,希望强直性脊柱炎患者能够加以注意。
强直性脊柱炎有以下骨科检查项目:
一、骶髂关节(1-4必查)
检查方法1、骶骨下压或扣击试验:患者俯卧,医生用双手向前方按压骶骨,骶髂关节出现疼痛者为阳性
检查方法2、骨盆分离试验(+):患者仰卧,医生手按髂骨嵴,将两侧髂骨尽力向后外侧压,骶髂关节出现疼痛者是谓阳性。
检查方法3、斜扳试验:仰卧,充分屈曲病侧髋、膝,检查者一手按住病侧肩部,一手按住病侧膝的外侧,向健侧推去,如出现疼痛则为阳性,表示骶髂关节有病变。
检查方法4、“4”字试验:患者仰卧,健侧下肢伸直,将患侧小腿远端放在健侧膝关节上部,医生用手将患侧膝部尽力下压,阳性者述骶髂关节疼痛。
检查方法5、Gaenslen征检查:患者仰卧,病人双手抱住健侧髋、膝,使之屈曲,患侧大腿垂于床缘外,检查者一手按住健膝,一手压患膝,使大腿后伸扭转骶髂关节,骶髂关节痛者为阳性。
检查方法6、骨盆挤压试验(+):强直性脊柱炎患者仰卧,医生手按髂骨嵴外侧,将两侧髂骨尽力向中线挤压,阳性者述骶髂关节部疼痛。7、髋关节过伸试验:患者俯卧,检查者一手压住骶骨部,一手将病侧膝关节屈曲至900,握住踝部,向上提起,使髋过伸,此时骶髂关节也出现扭动,如出现疼痛则为阳性,提示存在髋关节或骶髂关节病变。
二、腰椎活动度
检查方法1、schober试验:(棘突间距测量法)——常用
患者直立,在背部正中线髂骨水平,作一标记为零,向下作5cm标记,向上作10cm标记,让患者弯腰(保持双腿直立),测量上下两个标记间距离,若增加少于4cm则为阳性。
检查方法2、位置测量:(指地距)——手地距。膝关节伸直,两臂自然下垂,手指伸直,测量出手指尖与地面之间距离。
三、颈椎活动度(记录cm数)
检查方法1、胸廓活动度(第四肋间隙水平)深呼吸胸围差
检查方法2、颌柄间距测量:嘱患者尽力低头,测量下颌骨下缘和胸骨柄上缘之间距离的改变。
检查方法3、枕墙距
四、(患者直立,用刻度软尺测)小于2.5cm为异常
同时专家还提醒强直性脊椎炎患者,对于强直性脊柱炎的治疗与检查,不要盲目的听信广告,应该去正规专业的医院进行强直性脊椎炎骨科检查,医生所开出的项目,基本上都是一样的,不必有太多的疑虑。只要依照处方进行检查就可以,最后希望强直性脊柱炎患者都能早日康复,远离强直性脊柱炎的困扰!