如何判定强直性脊柱炎病情进展

强直性脊柱炎作为常见的风湿免疫性疾病，是血清阴性关节病的一种，不少患者在患病后不知该如何确定病情的进展，下面，就请风湿免疫专家专家为我们做简单的介绍。

专家说，强直性脊柱炎疾病早在几千年前就有记载，要想判断该病的病情，就要对该病在不同时期临床表现进行介绍。一般来说，强直性脊柱炎在早期多伴有持续性腰痛、腰僵、腰椎各方面活动受限的症状，晨起表现最为严重，经活动后可自行缓解。中晚期强直性脊柱炎则以脊柱病变为主，强直性脊柱炎的发展分为上行型和下行型两种，但多数为上行型。九成以上的患者由骶髂关节开始，沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展；少数为下行性，大约有6%的患者由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂。骶髂关节炎的临床症状特点可表现为腰部或腰骶部的疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，症状持续时间或间歇时间不等。检查可出现骶髂关节的压痛和叩击痛，骨盆分离试验和挤压试验阳性。

腰椎病变特点：腰背疼，腰部前屈、后挺、侧弯和转动均可受限，双手触地距离明显增大，晚期病变腰椎正常的生理弯度消失呈平板状，由于椎旁肌痉挛而呈腰椎正中凹陷两侧条状隆起，触之僵硬，也可出现腰肌萎缩。胸椎病变特点：背痛、前胸和协肋疼痛，胸廓扩张受限，病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2。5厘米，肺功能可表现为限制性通气障碍。强直性脊柱炎患者晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。

颈椎病变特点：颈椎疼痛，并可向头后及上肢放射，颈部强直和活动受限，低头、仰头、转动的功能受限，回头时须连同身体一起转动，这就是受颈部的强直所致。