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李某男性18岁汉族学生廊坊大城县人
【主要病症】主因腰骶部双髋关节疼痛10年,胸椎后凸畸形1年于2009-12-29入院,患者于10年前无诱因出现右髋部疼痛未予注意,渐出现双膝关节反复肿胀、积液,反复抽液注液1年余好转,于8年前无明显透因出现腰背部疼痛,夜间偶有痛醒,晨起僵硬明显,活动后稍缓解。
曾在北京、天津等多家医院进行治疗,于2000年确诊为“强直性背柱炎”,患者病情未得到控制,疼痛逐渐移至胸椎及右髋关节,于1年前患者出现胸椎后凸畸形,曾口服过柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、中药汤剂等,未见显著疗效,且后凸畸形逐渐加重。
【临床诊断】为求进一步治疗而来我院,入院查体:T36。9oC,患者不能平躺,枕4年枕头高约32cm,行走困难,胸89。10后凸畸形40oC,压痛明显,脊椎侧弯,颌胸距3cm,胸围99cm,呼吸动度0。5cm,腰背部疼痛剧烈夜间常有痛醒,翻身困难,腰椎活动度15oC。双髋关节疼痛剧烈,功能明显受限,双膝关节疼痛,双浮髋试验阴性,不能下蹲。诊断为强直性脊椎炎。
【治疗经过】根据患者李某的病情,采用中西医六步一结合免疫平衡疗法+骶髂关节介入疗法对其进行治疗。在采用中西医六步一结合免疫平衡疗法进行治疗之后,身体状况明显出现好转,病情也得到很好的控制。在这个基础上,又采用骶髂关节介入疗法对其进行治疗,并取得很好的疗效,现以成功治愈疾病,随访未见复发。