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很多强制性脊柱炎的症状主要是疼痛为主,特别是颈部,背部,腰部以及髋关节等位置疼痛的症状较为明显,但是这些症状不足以说明病人所患的就是强制性脊柱炎。强制性脊柱炎在临床上多会隐形发作,导致在诊断和治疗上产生了很大的困难。
专家说强直不仅有疼痛的症状,还有很多的症状需要治疗,许多医生给病人照片(X线,CT或MRI)是哪里痛就照哪里,腰痛照腰,颈痛照颈。结果照片报告腰椎或颈椎的骨质增生,就以此为诊断。其实对强制性脊柱炎的诊断有意义的是骶髂关节的照片,但是以骶髂关节疼痛为突出表现者不多。这是早期强制性脊柱炎很容易误诊的原因。强制性脊柱炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形,最终致残。
除了疼痛外,强制性脊柱炎带来的关节损害应该是对人体最大的威胁,可能直接影响到患者的生活。其实在发病的早期就已经开始,及时有效的治疗尤为关键。按照以往的治疗,简单地控制强制性脊柱炎的症状并不能阻止疾病的发展。因为即便是疼痛和肿胀得到缓解,关节损害仍在进行。即使使用了能改变病情抗风湿药治疗,但有些关节损害仍在继续。而且强制性脊柱炎活跃期的患者有很多的机会在症状发作两年内发展成为关节损害。
总之,强制性脊柱炎的症状不止疼痛,疼痛只是表面的症状,它多是由于关节发生实质性的损害引起的,所以在治疗强直时更应该关注的是如何抑制关节损害。