小儿缺钙的原因

缺钙——医学上称为佝偻病，全称为维生素Ｄ缺乏性佝偻病，是我国儿童四大常见病之一，过去认为仅是一种营养缺乏性疾病。　　维生素Ｄ、钙、磷是维持骨发育、骨营养、骨形态的物质基础，而机体内垂体、甲状旁腺、甲状腺、性腺、肾上腺及肝、肾等组织器官则是维生素Ｄ、钙和磷代谢的调节系统，所以，当维生素Ｄ、钙、磷缺乏或这些组织器官的形态与功能发生异常时，可出现维生素Ｄ、钙、磷代谢紊乱而致骨钙化不良与骨形态异常。在生命周期的不同年龄阶段，这种骨矿化不良与骨形态异常的表现形式不完全一样，如在婴幼儿童表现为佝偻病，妇女为骨软化症，老年人为骨质疏松症。佝偻病又有婴幼儿佝偻病（0-3岁）、学龄前佝偻病（3-7岁）或青春期佝偻病（7-13岁）。　　佝偻病的发生发展除与上述生物学原因如维生素Ｄ、钙、磷的缺乏或代谢障碍有关外，还与社会因素如地理（纬度）、季度、气候、环境污染、居室条件、饮食卫生、生活习惯、经济文化、卫生、教育水平等有密切关系。　　综上所述，佝偻病是人类在进化、发育过程中出现的营养性、代谢性综合征，既是营养缺乏性疾病，又是代谢性疾病，更是一种生物－社会性疾病，其实质是骨矿化不良与骨形态异常。因此佝偻病防治既要重视生物学因素的调整，也要重视社会性因素的改善；不仅要补充维生素Ｄ、钙、磷等物质，更要注重脏器功能、内分泌功能的调节。　　佝偻病属于中医“五迟”、“五软”、“鸡胸”、“龟背”及部分“解颅”和“疳证”等范畴。中医认为佝偻病的发生主要是由于小儿脏腑娇嫩、先天禀赋不足、后天喂养失宜导致脾肾功能不足，累及心肺肝所致。所以，对其预防中医主张从加强孕期保健做起，孕妇要注意膳食营养平衡，有适当的户外活动；提倡婴儿母乳喂养，及时添加辅食；多晒太阳，增强体质。对其治疗中医认为以调补脾肾为善，同时注意益气固表，平肝清心。　　根治儿童缺钙，关键要标本同治。补充适量的钙，为治标；健脾和胃，调整胃肠的吸收功能，提高人体对摄入食物中营养物质的吸收利用度，为治本。目前儿科常用的龙牡壮骨颗粒/咀嚼片，其配方中的西药既有钙剂，又有维生素D，服常规用量，每天可摄取300mg左右的元素钙；方中的中药调整脏腑器官功能，健脾和胃，滋补肝肾，让小儿增加饮食，充分消化、吸收、利用，使吸收的钙沉着在骨骼上，这一条使该药具有单纯中药或西药钙剂无法比拟的优点。纯中药，注重治本，忽视治标，疗程长；纯西药只治标，不治本，难以根治。龙牡壮骨颗粒中西药结合，标本同治，长期服用能确保防治缺钙的目的，从根本上改善患儿夜间哭闹、梦惊盗汗、枕部秃发、头发稀黄、精力不集中、脚酸痛、出牙迟、站立迟、说话迟、生长慢等缺钙症状。