火郁孙络,风邪外搏症多由素禀血热内蕴之体,或七情郁结、心绪烦扰,多食辛辣炙博之品而致血热,再外受风邪,与血热搏于肌肤,则发为
雀斑。风热为阳邪,上先受之,故皮损多见于面部。日晒则血热更甚,血热亦能生风,故皮损多加重。选用犀角
升麻汤以清热凉血,祛风退斑为主,凉血清热则火降,风去热清则斑消,从而达到消除雀斑之效果
雀斑的分型治疗---肾水不足,火滞郁结型多由禀赋素虚,肾水不足,不能上荣于面。水亏则虚火郁于孙络血分,肾之本色显于外,故皮损多呈淡
黑斑点。火性炎上,故好发于鼻面部。夏日阳气亢盛,反使肾阳受损,故夏天加重;冬日精血蛰藏于内,故暂减轻。选六味地黄汤或知柏地黄汤以滋阴补肾,增补先天之本,使肾水充足,面色得以荣华。水充则火降,孙络不再受损,故达补肾降火清斑之效。
方选犀角升麻汤(犀角、升麻、
防风、
羌活、);
川芎、
白芷、
黄芩、
甘草、
白附子)。便干者加
大黄、
当归;口干喜冷饮者加知母、
石膏。
雀斑的分型治疗(二)火郁孙络,风邪外搏型:皮损呈针尖、粟粒大小黄褐色或咖啡色斑点,范围较广,颜面、颈部、手背等暴露部位为多,夏季或日晒后加剧,无自觉症状,舌脉一般正常。
方选六味地黄龙。伴阴虚火旺者,宜滋阴降火,方选知柏地黄丸。
雀斑的分型治疗(一)肾水不足,火滞郁结型:多有家族史,自幼发病,皮损色泽淡黑,以鼻为中心,对称分布于颜面,互不融合,夏季加重增多,冬季减轻变淡,无自觉症状,舌脉亦如常人。