自发性气胸诊治

自发性气胸诊治2.选择治疗方法应强调个体化SP的治疗方法目的在于排尽胸腔气体,并防止复发,常用的治疗方法包括:保守治疗、排气治疗(胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流)。

　　自发性气胸诊治1.CT诊断气胸优越于X线目前诊断气胸最常应用的检查方法仍是胸片,但其敏感性较CT逊色。有资料显示:CT、B超和直立位胸片3种方法检出气胸,CT检出率最高达100%,高于胸片。在气胸定量的诊断上CT的准确性明显高于胸片,尤其在诊断直径<0·5cm的病变时,CT的准确性大为提高。在发现气胸病因方面CT也占有优势,其发现伴有两侧气肿样改变(eLS)的比例高达80%,而且只有CT检查才能确诊肺大疱的数量和定位,CT还能预测气胸复发的危险性。当然,因为CT检查费用明显高于X线,这就必然影响了CT在诊断气胸时的应用。

　　自发性气胸(Spontaneouspnermothorax,SP)，是指没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下,胸膜腔内出现了气体,是内科常见的急症。包括原发性和继发性两种类型。自发性气胸诊治发病率近年来呈上升趋势,且复发率高达56·1%[1]。长期以来,气胸复发的预防性治疗是国内外医学界研究的重要课题,笔者参考近年来的有关文献对自发性气胸的诊治进展进行综述如下。