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恢复期运动应以舒缓、平稳为主如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼,切忌激烈、大量的运动形式。注意事项:(1)、注意保暖,避免受凉感冒,防止发生肺部感染,而使病情恶化。(2)、戒烟,尽量少去公共场所。(3)、高蛋白、高维生素饮食,促进机体的恢复。(4)、逐渐增加运动量,以适应日常生活的需要。(5)、定期到医院复查。 谨防低气压诱发气胸 在梅雨季节,持续的低气压也使天气闷热难忍,有严重的基础肺疾病者比较容易诱发气胸。 呼吸内科黄美健医生解释,所谓气胸就是空气进入胸膜腔造成胸膜腔内压力升高,肺脏被压缩影响气体交换,静脉回心血流受阻,影响心肺功能,好发于30岁~40岁、体型瘦长的男性。“要预防气胸发生,从平常生活中的点点滴滴就要开始注意。”黄医生提醒大家。首先要注意保持心情愉快,情绪稳定,注意劳逸结合,多安排休息,尽量避免强体力劳动,不要用力屏气,如吹喇叭、吹萨克斯风等;对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病,如哮喘患者应预防哮喘发作,慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。“还要强调的是,一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时,突感一侧胸痛,如刀割样或针刺样,并伴有胸闷、气促及呼吸困难等情况,请不要惊慌,不要屏气,减少活动,并立即到医院摄片检查。”自发性气胸的发病率很高,部分病例可在首次发病后第1个月内复发。若无有效预防措施,5年内的复发率,原发性自发气胸为28%,继发性气胸为43%。往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸,其实,如上所说,手术治疗是可以降低复发率,而并不是根治。如何自我护理以减少复发机会:1,术后应在舒适安静的环境下卧床休息.2,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。3,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。4,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸。5,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。另外,比利时科学家最近指出,有气胸病史的人更要注意避免到剧院、电影院等有可能出现高分贝音量的公共场所
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自发性气胸的发病率很高,部分病例可在首次发病后第1个月内复发。若无有效预防措施,5年内的复发率,原发性自发气胸为28%,继发性气胸为43%。
气胸的临床表现取决于气胸形成的速度,肺受压迫的程度和原有疾病的严重程度。多数患者发病前可有用力咳嗽、运动或负重等诱因,但不少病例也可缺如。典型症状为在气胸同侧胸部突然发生胸痛,继以胸闷、气急、呼吸困难和刺激性咳嗽。
如今对于治疗自发性气胸有很多方案.
1,吸氧 可以提高胸膜腔和组织之间气体的气体压力梯度,在促进氮气吸收同时,也促进了胸腔内其它气体的吸收。因此吸氧是气胸治疗的基本措施,通常吸氧量为2L/min。
2,单纯抽气 经局部消毒和麻醉后,在腋前线第4、5肋间置入一小号导管,与三通接头相连接,进行抽气,直至不能抽出气体或发生突然咳嗽时停止。不足之处是不能防止气胸复发。抽气治疗失败者应安置胸管治疗。
3,胸管闭式引流术 胸管闭式引流术简单易行,适用于经单纯抽气治疗失败的绝大部分患者,是目前治疗各种气胸最常用的方法。
4,手术治疗 剖胸或胸腔镜术间结合其它操作是预防自发性气胸复发的主要手段。如剖胸术间进行胸膜机械性磨擦或胸膜剥离术后的气胸复发率可分别降低至2~5%和1%。二种操作的目的都是为了消除大疱促使裂口愈合。适应征包括:持续漏气;复发性气胸;自发性二侧气胸;首次发生气胸,但从事高危职业的患者,如潜水员或飞行员。
往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸,其实,如上所说,手术治疗是可以降低复发率,而并不是根治。那么,手术后应如何自我护理以减少复发机会呢?
1,术后应在舒适安静的环境下卧床休息。
2,避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便应采取有效措施。
3,病人应戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物,以增强机体抵抗。
4,气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作,廓胸运动,以防诱发气胸。
5,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
另外,比利时科学家最近指出,人们听音乐时将音量调得很大不仅会影响自己的耳朵和周围的邻居,还有个更可怕的后果,那就是会使自己患上一种肺部疾病--气胸。有气胸病史的人更要注意避免到剧院、电影院等有可能出现高分贝音量的公共场所。
女性患者还要注意一点,月经跟气胸的发生也有一定的关系,虽然发生率很低,但也不容忽视。有子宫后屈、宫颈狭窄、处女膜闭锁等异常情况的女性,会有经血排出不畅,脱落的子宫内膜碎片可能逆流进人输卵管,少数碎片行得更远,可随着呼吸运动和肠蠕动形成的腹腔内静水压“气流”,一直向上到达隔肌,如隔肌先天发育不良,存在缺损的话,这些不安分的子宫内膜就有隙可乘,进人胸膜。子宫内膜迁移至胸膜及肺表面生长,当月经来潮时便发生脱落。由于胸膜很薄,易发生损伤,致使空气从肺部进人胸膜腔内,形成气胸,发生症状。这叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症也可能与人工流产吸宫术有关。手术时,子宫腔内为负压,突然拔出吸管,外界空气立即进人,使宫内负压变成正压。此时,宫腔内有活力的子宫内膜碎片便有可能经输卵管倒流人胸腔。