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*常用的抗生素:四环霉素、红霉素、克林达霉素、美满霉素。
使用在中度或严重度青春痘,用来灭少毛囊内的细菌,降低游离脂肪酸量,干扰发炎机转。
(1)口服抗生素:
b.全身性治疗(systemic therapy)
减少发炎,灭少青春痘疤痕的产生。
(7)冷冻治疗
用来治疗结节性及囊肿性青春痘。类固醇具抗发炎作用,将它注入有发炎现象的结节及囊肿性青春痘,可以使囊肿迅速萎缩,越早注射越好,因为这些囊肿存在越久就越容易产生疤痕。
(6)类固醇局部注射
水杨酸作用在毛囊壁细胞,能帮助清除被堵塞住的毛囊,(但不如维生素a酸有效),它可以减少毛囊壁不正常脱落现象,预防新病灶的产生。它对黑头粉刺最有效。
(5)水杨酸(salicylic acid)
的效果。
单独使用硫磺或合并使用resorcin可以帮助病灶的恢复,有杀菌效果及些许保护毛囊壁
(4)硫磺(sulfur),resorcin
外敷抗生素通常用于轻度的青春痘上。最常用的外用抗生素如:红霉素、克林达霉素。
(3)外敷抗生素
*注意:刺激性及接触性皮肤炎的产生,及光敏感性的产生。最好使用防晒剂。
主要用于粉刺性痤疮,它可以清除阻塞毛囊口的角质化物质。
(2)维生素a酸(tretinoin)
*注意刺激性及接触性皮肤炎的产生。
具抗菌作用,它会穿透皮肤毛囊,减少痤疮杆菌,而降低游离脂肪酸浓度,并减少粉刺的形成。
(1)过氧化苯(benzoyl peroxide)
a.局部的治疗
问题三:青春痘的治疗?
如果你有因使用化妆品而产生粉刺或脓疱的经验,你应找些标示有非致粉刺性及非致脓疱性的产品,这样便比较不会有反应。如果仍有反应,你应去请教皮肤科医生。
因此在医学及消费者报导都有这些成份的名单,这样便会加强医生与病人仔细的注意化妆品成份的动机。然而,在实际的使用上,有些不含这些成份的化妆品却会造成反应,有些含有这些成份的化妆品却不会。目前大家一致认为,是化妆品的最终产品,而非个别成份,决定这个产品是否有致粉刺性或致脓疱性反应。在实际的使用上,目前已经发展出一些试剂能够准确的预测何种产品是否有致粉刺性或致脓疱性。厂商已被迫做一些试剂来测量他们的产品是否为致粉刺性或致脓疱性依此来标示产品。
化妆品会导致两种型式的青春痘。第一种形式主要是产生白头及黑头粉刺,通常是在某种化妆品使用数月后产生。这种产生粉刺的情形叫粉刺性反应(comedogenic)。另一种情形包括发炎性的病灶(脓疱),这种情形通常发生的速度比较快,大约在使用一种新的化妆品后一至二周即会产生,这种反应称作致脓疱性反应(pustulogenic or acnegenic)。化妆品内若搀杂有某些特殊成份,尤其是霜剂化妆品及润湿品,把这些成份个别拿来试验,曾有报告会有致粉刺性或(及)致脓疱性反应。
问题二: 据说有些化妆品会引致青春痘,是否属实?
你应该与皮肤科医生密切合作,同时遵循它的治疗计画。如果你对这些治疗计划有些疑问的话,你应好好请教你的医生,这样子你便能控制青春痘。
如果自行选用这些药物的话,应仔细阅读书明书,照指示来使用。如果使用后皮肤变得太干或有异样刺激性,就应减少使用次数,甚至完全停用。如果这些自药房选用的药物对青春痘没效的话就应该找皮肤科医生来治疗。最常用的口服药物就是抗生素。虽然皮肤科医生会帮你挤出开放性及封闭性的粉刺,但会很郑重的警告你不要自行挤出这些病灶。这一点非常重要,因为毛囊壁的壁细胞可以防止毛囊的物质流到皮肤内,造成发炎。如果你自己用不恰当的方法,比如说用挤压的方式,来取出这些病灶,那么这些天然的屏障就会被破坏,因而引起更厉害的发炎,留下更多的疤痕。如果已经形成囊肿,皮肤科医生可能在病灶上打类固醇,或者将这些病灶引流。
青春痘是一种复杂的疾病,跟其它的疾病一样,治疗的效果因人而异。不过大部分的病人都能完全治愈。少数病人只能控制部份病情,不过若好好的治疗,大部分都能够减轻它的严重度及疤痕的产生。反之,若不治疗,它可能留下永久性的疤痕,因而影响美观。青春痘的治疗时间因青春痘的种类、严重度、及病人的年龄不同而有所不同。重要的是大部分病人都需要针对个别的差异来保养及治疗。一般的成药对轻度的青春痘可能会有效。这包括特殊的清洁用品及外用药物。这些大部分都含有过氧化苯(benzoyl peroxide),硫磺(sulfur),水杨酸(salicylic acid),及resorcin,这些治疗药物将随后讨论。
问题一: 青春痘有没有办法根治? 甚么方法治疗青春痘最快?