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痤疮作为常见的影响美容的皮肤病,各种疗法不下十及种,但是到目前为止还没有一种特别有效的治疗方法,这主要是痤疮的发病机理比较复杂,个体性差异特别大,所以针对不同的患者选用合适的疗法就显的特别重要。
一般说来,由于痤疮有明显的自愈性,所以对轻度痤疮不影响美观的,一般只要从平时的饮食护理方面加以注意就可以了,有不少学者认为轻度痤疮本身就是生理现象,无须治疗。
但对于中重度的痤疮,由于影响美观,给心理上带来巨大压力,并有一定的毁容性,所以必须及时加以治疗。只要方法得当,内外兼治,完全可以取得良好的疗效,还患者一个青春健康的容颜。
中药疗法
祖国医学对痤疮早有论述,治疗方法也是根据个人的症状,皮损表现的不同,来具体辨证论治,所以往往收到西医意想不到的奇效。
中医根据四诊将痤疮主要分为以下三型:
1.肺经蕴热怔:主要表现为粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉象浮数。
治疗以清肺凉血为主,常用的方剂是枇粑清肺饮,主要药物有:枇粑叶,桑白皮,知母,黄芩,银花,赤勺,生地,生石膏,生甘草等。
2.脾胃湿热证:主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数。
治疗以清利湿热为主,常用的方剂是芩连平胃散,主要药物有:黄连,黄芩,白术,厚朴,蛇舌草,茵陈,六一散,生甘草等。
3.血瘀痰凝证:主要表现为痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩.。型多见于长期的慢性痤疮患者。
治疗以活血化痰,软坚散结为主,常用的方剂是大黄蛰虫散,主要的药物有:大黄,蛰虫,水蛭,蛇舌草,桃仁,红花,益母草,陈皮,白术,生甘草等。
针灸疗法
针灸对于痤疮也有独特疗效。一般多选用肺经,脾经和胃经的穴位,如:肺腧,合谷,曲池,血海,足三里,迎香,人中,长强等。手法用泻法,留针20分钟,左右交替,10天为一疗程。另外也可以选用肺,神门,内分泌,肾上腺,皮质下等耳穴等埋穴,疗效也不错。
痤疮治疗的复发率很高,特别令人烦恼,但是有一点,只要抓准了病因和诱因,为什么要长痘痘,诱因是什么,其实治疗痤疮是很容易的。
向雪岑:痘痘的发生是因为皮脂分泌率高,所以要降低皮脂分泌率,我们可以选用一些雄性激素拮抗剂,雄性激素对皮脂腺有刺激作用,我们可以选择雄性刺激拮抗剂来降低分泌,我喜欢用的有螺内脂,维胺脂,用这两种药来调节皮脂分泌率。时间可以长一点,可以用到两个月到三个月。小剂量的长期使用能很好地抑制皮脂的分泌,减少堵塞毛囊发生痤疮的机率,同时我们还外用一些控油霜和柔肤水。
向雪岑:第二抗感染,如果不严重的话,可以用甲硝唑,脓疱比较重的,建议使用二甲胺四环素药物口服,当然感染重的时候,也可以静脉给药。
向雪岑:第三保持皮脂管道的通畅,根据管道学说原理,皮脂腺哪里被堵塞了,哪里就会长痘痘,发生炎症,因此对已成熟的粉刺、脓疱、囊肿,在严格无菌条件下进行穿刺引流或者是挤压都行。最严重的应该到医院去处理,可以在麻醉下进行穿刺引流冲洗。
主持人:挤压痘痘的脓疱还是可以的,但是一定要注意在无菌条件下。
向雪岑:对,必须在无菌条件下才可以进行。还有一个必须要彻底引流,必须穿刺很深,如果你只挤了一半不仅还会长出来,更会刺激感染或加重感染,患者自己挤不干净,第二不是严格无菌,可以导致新的感染或加重感染,所以患者自己千万不要自己挤。
主持人:您刚才说的很多药,在当地的医院是不是可以买得到?
向雪岑:都可以买得到。二甲胺四环素是处方药。其他的药都很好买。
网友一只小猫:是不是不管什么原因的痘痘都可以用螺内脂?
向雪岑:因为痘痘主要是皮脂分泌增加导致的,不是所有的都要用,看情况,比如说有人对利尿剂很敏感,不要用,可以用维胺脂。这个药安全、便宜、有效。
主持人:是不是说在治疗痘痘同时,除了抹一些外用药以外,饮食上也要注意一下?
向雪岑:饮食上要注意避免吃辛辣,油腻的,高脂高糖,高蛋白的食物,应该注意控制一下。应该吃清淡的饮食,清淡不光是指咸淡的问题,还应该控制食量。