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粉刺有什么好的治疗方法吗


注意阅读时间,健康用眼! 2013-12-13   中医诊疗网  www.zlnow.com

痤疮的药物治疗

痤疮又称粉刺,是一种多因素疾病,多发于男女青年面部、胸部和背部等皮脂腺丰富的部位。近年来,有关痤疮的药物治疗报道较多,本文综合有关文献,概述如下。
1盐酸氯洁霉素
盐酸氯洁霉素对痤疮丙酸杆菌有较强的抑制作用。将53例痤疮病人〔1〕随机分为两组:治疗组用1%盐酸氯洁霉素溶液外用治疗39例,对照组用1%磷酸氯洁霉素溶液外用治疗14例,每日早晚各涂药1次,每次涂药量1~2ml,疗程6周。结果细菌阴转率分别达89.7%和85.7%。用1%氯林可霉素乳液治疗痤疮32例〔2〕,每日早晨和睡前各外用1次,总有效率达93.7%。用克林霉素凝胶剂局部涂布,连续7~14d治疗痤疮122例〔3〕,总有效率为98.4%。
2必麦森凝胶
主要含红霉素,采用必麦森凝胶外用治疗寻常型痤疮〔4〕。方法:每次用药前,用非药物性洗面奶或香皂清洗面部,擦干后将药物涂抹患部,早、晚各1次,2~4周为一疗程。总有效率为79.5%。
3复方甲硝唑霜
用复方甲硝唑霜(含1%甲硝唑、1%氯霉素、1%脲囊素、0.02%雌二醇及0.2%维生素E等)治疗Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮130例〔5〕。治疗组130例,外擦复方甲硝唑霜,bid。对照组30例,外擦7%硫黄霜,均8周为一疗程。结果总有效率分别为100%,76.67%(P<0.01)。
4复方清栓酶膏
用复方清栓酶膏(主含清栓酶2.5u,甲硝唑粉2g,雪花膏加至100g),每日2~3次涂擦患处,10d为一疗程,连续用药5个疗程治疗寻常痤疮200例〔6〕。结果:治愈102例,显效36例,好转51例,无效11例,有效率为94.5%。文献〔7〕采用清栓酶涂膜治疗痤疮148例,总有效率达97.3%。
5达英-35
达英-35是一种雌激素和孕激素组合剂,用达英-35治疗女性痤疮80例〔8〕。于月经来潮第1天起,每日服药1片,持续21d,停药7d,为1周期。6个周期为一疗程,总有效率达92%。药效与服用周期数呈正相关,随用药周期的延长而减轻或消失。
6西咪替丁
用西咪替丁口服治疗45例痤疮病人〔9〕,方法:服用200mg,tid,疗程4~6周。结果:治愈20例(44%),显效17例(38%),有效6例(13%),总有效率95.5%。西咪替丁有增强免疫、止痛止痒、拮抗雄激素和抑制皮脂腺分泌作用。
7维胺脂类〔10〕
采用维胺脂类内服及维A酸乳剂外用治疗囊肿性痤疮。方法:口服维胺脂胶囊25mg,tid;复方维A酸乳膏外用,tid,4周为一疗程。结果:治疗35个囊肿,痊愈29个,痊愈率83%。
8健龙胶囊
健龙胶囊属复方制剂(每粒300mg,含蝮蛇200mg,黄芪当归提取物100mg),治疗寻常性痤疮137例〔11〕。治疗方法:观察组口服健龙胶囊,tid,每次3粒。对照组口服纯蝮蛇粉胶囊,tid,每次2粒,两组均共服药20d。结果:观察组137例,显效42例(30.7%),有效60例(43.8%),无效35例(25.5%),总有效率为74.5%;对照组54例,显效11例(20.4%),有效25例(46.3%),无效18例(33.3%),总有效率66.7%。
9吡硫锌霜〔12〕
涂于患处,bid,治疗痤疮83例,总有效率为92.8%。
杞子治面部青春痘
少男少女面部患痤疮青春痘多见,可采用新鲜枸杞子打烂后,用杞子涂于面部,像你平时涂面霜一样涂于面部。每天涂1—2次,约7—10天后,青春痘可见明显好转。
少数还可消失。

治疗痤疮良方
一些少男少女脸上常长有痤疮,病因何在?原来,不论男女体内均存有雄激素与雌激素,只是含量不同罢了。如果这两种激素比例失调,尤其是雄激素分泌增加,可促使皮脂腺发育旺盛,皮脂分泌增多,加之毛囊口角化阻塞,因而容易引起痤疮。至于毛囊内棒状杆菌大量繁殖,更是诱发痤疮的又一重要原因。还有过多食用脂肪、糖类,以及睡眠不好、消化不良或月经异常等,均可使症状加重。长痤疮使许多少男少女感到烦恼或忧心忡忡,其实这是青春期出现的一种正常现象。如果症状很轻,不必介意。若症状较重,则需治疗。现撷取部分对痤疮疗效高、毒性低的药物,少男少女们不妨一试。

甘草锌:为甘草酸与锌相结合的药物。其中锌是人体必需微量元素之一,尤其在青春期需求量较大。如果缺锌,会使雄激素分泌过多。治疗时,每次服250毫克,每日3次,40天为一疗程。
丹参酮:对粉刺棒状杆菌有较好的抑制作用,可缓解炎症,且有温和的雌激素作用。治疗时,每次服1克,每日3克,6周为一疗程。
月见草:富含亚油酸与亚麻酸等成分,为人体必需的脂肪酸。治疗时,每次服250毫克,连用6周。如果复发,可再服同样剂量6-8周,即可痊愈。
酮康唑:又称里素芬。可降低雄激素水平,并抑制粉刺棒状杆菌。用于治疗,每日晚餐时服200毫克。也可用2%酮康唑霜,每日涂局部3次,连用1个月。
壬二酸:主要功能为减少皮肤表面及毛囊皮脂腺内的菌群,尤能抑制粉刺棒状杆菌的生长,使游离脂肪酸减少。应用时,取20%壬二酸霜,每日早晚各搽1次,10周为一疗程。
雷尼替丁:又称胃安太。能阻止雄激素对皮脂腺的分泌作用。应用时,每次服片剂或胶囊150毫克,每日3次。
安体舒通:能对抗雄激素而呈现治疗作用。每次服片剂或胶囊20毫克,每日3次,连服8周。同时,合用四环素片,每次服250毫克,每日4次;1周后改为每日3次,再逐渐减到每日服250毫克作维持量治疗。效果甚佳。
异维生素A酸:又称保肤灵胶囊、异维甲酸。具有强而快的抑制皮脂腺分泌的作用,并使粉刺棒状杆菌大大减少,可治疗囊肿性或聚合性痤疮。开始时服用的剂量为每日每千克体重0.5毫克,4周后改为每日每千克体重0.1-1.0毫克作维持量。一般16周为一疗程,在进餐时服用。
烟酸肌醇酯:简称烟肌酯。该药能减少皮肤中游离脂肪酸。每次服400毫克,每日3次,33天为一疗程。一般3个疗程可基本痊愈。
美满霉素:又称米诺环素。通过对粉刺棒状杆菌细胞和皮脂腺的渗透,产生较高的药物浓度,而抑制细菌生长;同时能降低体内雌激素水平,从而达到防治痤疮的目的。即使对脓疮型痤疮也能奏效。每日服100毫克,3个月为一疗程,疗效颇为满意。
以上10种药物可任择其一使用,不须数药同用。
年轻人青春发育期,脸上易长“青春痘”,用泡桐花可治愈。其方法是:春天泡桐树开花时,采摘一把鲜桐花,晚上睡觉时,先以温水洗脸,取桐花数枚,双手揉搓至出水,在患部反复涂擦,擦到无水时为止。然后上床睡觉,第二天早上洗脸。同法连用三天,一周后“青春痘”便会自然消失。

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