药物治疗慢性支气管炎

② 灵芝茶取灵芝20克，连续煎服3天，对咳嗽、祛痰均有显效，对气管平滑肌痉挛有缓解作用。 　　药草茶① 百部茶用百部100克，蜂蜜500克，清水5000克，先用清水煎百部至1000毫升，滤去渣，再加蜂蜜慢火熬膏，饭后冲服，每次1～2汤匙，每天3次。对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验。
　　不要急于进补人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用，否则胸闷气急更甚，病情反而加重。
　　应避免的食物忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品，以免加重症状。
　　多吃止咬平喘食物多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。
　　多吃青菜每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品，如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。
　　喝水化痰多喝蔬果汁果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效，它不仅能止咳化痰，而且还能补充维生素与矿物质，对疾病的康复非常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁，加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显着。
　　营养与饮食疗法喝牛奶患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人，其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显着地降低许多。如果你非得抽烟，那么别忘了喝牛奶。
　　清除病灶，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎。
　　预防感冒，应用流感疫苗、酯多糖等、气管炎菌苗、核酪、或丙种球蛋白。
　　解痉平喘药物：氨茶碱、喘啶、舒喘灵以及强力安喘通等。
　　祛痰镇咳药物：氯化铵、必嗽平、、碘化钾、α-糜蛋白酶、甘草片、蛇胆川贝液、鲜竹沥等。
　　控制感染常用药物有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等。近年来呼吸道 革兰氏阴性杆菌感染有增多的趋势。对严重感染应强调依据痰菌培养与药敏试验的结果选用有效的抗生素联合应用，如青霉素类或头孢菌素加氨基甙类药物的联用等。
　　（3）药物治疗慢性支气管炎解痉平喘药 喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物，如氨茶碱0.1—0.2g，每日3次口服；美喘清50μg，每日2次口服，博利康尼2.5mg，每日2—3次口服，复方氯喘片1片，每日3次口服。慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂。如异丙托溴铵（溴化异丙托品）气雾剂、博利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛，采用支气管舒张剂后可改善症状，有利于痰的清除。
　　慢性支气管炎除刺激性干咳外，不宜单纯采用镇咳药物，因痰液不能排出，反而使病情加重。
　　（2）药物治疗慢性支气管炎祛痰镇咳药 可给沐舒痰（盐酸溴环已胺醇）30mg，或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg，每日3次口服。溴己新（必嗽平）、氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用。当痰粘稠不易咳出时，可用枇杷叶蒸气吸入，或用超声雾化吸入，以稀释气道内分泌物。
　　（1）药物治疗慢性支气管炎抗菌治疗 一般病例可按常见致病菌为用药依据。可选用复方磺胺甲刲唑（SMZ）每次2片，每日2次；阿莫西林2—4g/d，分3—4次口服；氨苄西林2—4g/d，分4次口服；头孢氨苄2—4g/d，或头孢拉定1—2g/d，分4次口服；头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg—1g/d分2—3次口服。亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d，分2次口服。抗菌治疗疗程一般7—10天，反复感染病例可适当延长。经治疗三天后，病情未见好转者，应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果，选择抗生素。
　　急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时，加用解痉平喘药物。
　　药物治疗慢性支气管炎缓解期的治疗 应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。采用气管炎菌苗，一般在发作季节前开始应用，每周皮下注射一次，剂量自0.1ml开始，每次递增0.1—0.2ml，直至0.5—1.0ml为维持量。有效时应坚持使用1—2年。核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2—4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物0.5mg），在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。必思添（Biostim）（克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白）首次治疗8天，2mg/d，停服3周；第2次治疗8天，1mg/d，停服3周；第3次治疗8天，1mg/d，连续3个月为一疗程。可预防慢性反复呼吸道感染。