6.全身情况及有无其他疾病 如有心,肝,肾等系统严重病变,或心肺功能差,无法承受手术的,只能内科治疗.
5.合并其他病变的情况 如为良性肿瘤堵塞引起的支扩,切除主要为治疗肿瘤;肺结核所致支扩(多为上叶),此时结核病变多已稳定,不必手术.
4.年龄 有些病例分析,见40岁以后病人病情常能缓解,进展的不多,而50岁以上的病人体力多已较差,有其他疾病,忍受手术差,因此对40~50岁以上的患者手术保守一点.
3.病变的范围 这是决定内外科治疗最重要的因素之一,病变局限的可以切除,病变较广泛,但有的部位轻,有的重,症状又很明显的,可以切除较重病变取得姑息疗效,但如双侧都有病变,轻重相关不多,就不能考虑手术了.
2.有无咯血史 要重点考虑,有些所谓“干性支气管扩张”,平常并无多少肺部感染症状,但可能突然咯血.支扩是良性疾病,在有多种抗生素的今天,大部分感染可以控制,患病后能存活多年,但大咯血威胁生命,虽然现在有支气管动脉栓塞术可以急求,从长远看,有大咯血或反复咯血的最好手术治疗.
1.有无症状,症状轻重,有无反复肺部感染的历史,发作的次数及治疗的效果 如症状轻,感染容易控制,可以内科治疗,否则要考虑手术.
支扩的病情复杂,症状各异,轻重相关很多,治疗方案的确定要考虑多方面的因素:
支气管扩张如何治疗应该是怎么样安排的啊?支气管扩张如何治疗应该根据什么原则啊?支气管扩张如何治疗才有效果啊?