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小儿的话
一般治疗
关于休息饮食室内温度湿度的调整等详见“上呼吸道感染”婴儿须经常调换卧位使呼吸道分泌物易于排出因咳嗽频繁妨碍休息时可给镇咳药但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时轻者参考以下中医疗法“实热喘”处理重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗处理
2中医疗法 本病中医称为外感咳嗽由于致病因素不同临床分为风寒咳嗽风热咳嗽和实热喘治法以疏风散寒清热宣肺降热平喘为主可结合临床辨证施治
(1)风寒咳嗽:以突然咳嗽声咳急频为主痰稀薄鼻塞流清涕咽痒或伴头痛恶寒或不发热苔微白脉浮治以辛温解表散寒止咳常用杏苏散加减
处方举例:杏仁6g苏叶3g前胡9g半复6g牛蒡子6g生姜3片
(2)风热咳嗽:咳嗽不爽痰以黄粘稠为主咽红口干鼻塞流黄涕或伴发热有汗舌苔身微黄白脉浮数治以辛凉解表宣肺止咳常用桑菊饮加减
(3)实热喘:除上述症状外患儿发热较高同时伴有顺喘憋治以宣肺化痰降逆平喘常用麻杏石甘汤加减
外方举例:麻黄3g杏仁6g生石膏15g甘草3g青黛3g苏子6g莱菔子9g可随证选加其它药物1~2味:①表邪重时加菊花9g鲜芦根15g②热重时加黄芩6g银花9g连翘9g③咳嗽重时加前胡9g或百部9g④喘重时选加郁金6g银杏9g或生赭石15g⑤痰多时加葶苈子9g蒌仁9g
3其它治疗 有时需用适量的吐根糖浆婴幼儿每次2~15滴年长儿每次1~2ml每日4~6次可使痰液易于咳出10%氯化铵溶液也有同样作用其剂量为每次0.1~0.2ml/kg并发细菌感染时可选用适当抗菌药物此外对迁延性支气管炎可加用超短波或紫外线照射