水泡病毒发病前局部皮肤先有灼痛,伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。水泡病毒也可以无前驱症状,经1~3天后,皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至
绿豆大小的丘疱疹,并迅速变为水疱。水疱壁紧张,光亮,疱水澄清,水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓,破溃后形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2~4周。轻症患者只出现红斑及
丘疹,不出现水疱,称为不全性
带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性
红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹,愈后留下疤痕,称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发,此时常伴有高热,并出现
肺炎或脑炎,病情严重,如不及时抢救,可致死亡,称为泛发性带状疱疹。
二、水泡病毒临床表现
现认为初次发生水痘后, 只产生一种不完全性免疫反应,当发生带状疱疹时机体内部出现完全免疫反应,故发生带状疱疹后,一般不会复发。
本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患
感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性
肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。