药物疹

对癣和药物疹分辨不清，这是来店顾客常常买错药的可能现象之一，作为药店的药师，必须抱有对前来买药的顾客健康负责的态度，仔细询问，才能做到合理用药，减轻痛苦，减轻负担，使疾病早日痊愈。（医药经济报）

　　由于癣和药物疹的病因不同，治法用药就完全不同。药物疹治法正确，疾病很快痊愈，否则越治越糟，甚至带来不良后果。癣是真菌感染所致，治疗当用杀灭真菌的药膏，如醋酸曲安奈德、复方酮康唑乳膏、硝酸咪康唑、克霉唑软膏等效果就比较好。而出现过敏性皮疹后，应该立即停用致敏药物，再外用含激素的脱敏药膏，疗效也不错。
　　癣和皮炎是２种病因完全不同的皮肤病。药物疹癣由真菌感染引起，而皮炎一般是由于寒冷、粉尘、花粉、食物（如鱼、虾、花生、牛奶等）、药物等过敏所致。这个小女孩就是由于服用阿莫西林、小儿退烧片引起的药物疹。临床上，青霉素类药、解热止痛药是导致药物疹最常见的常用药物，使用时一定要密切观察，一旦发现药物疹要立即停药并给予脱敏治疗，一般３～５天痊愈。
　　５天后，阿婆又抱着小孙女来到药店对我说：药物疹“我小孙女用复方地塞米松乳膏搽后一天天见好，这不，刚过５天，皮疹痊愈了。这都是您的功劳啊！您这药店虽然小，可是我们百姓少不了啊。”
　　我说：“可以换。”于是，阿婆用醋酸曲安奈德换了１支皮炎平。
　　阿婆听了，说：“嗬，原来是这样，那该怎么办？”
　　听到这里，我明白了，我对阿婆说：“这个病不能用醋酸曲安奈德，因为这不是癣，而是服药所致的皮肤过敏性皮炎，又叫药物疹，必须用复方地塞米松乳膏外搽才行。”
　　阿婆说：“皮疹已经出了１周，开始我没注意，看小孙女难受才带过来。１周前我孙女感冒发烧、咳嗽，看过医生后，服用了一些阿莫西林和小儿退热片，３天后就好了。”
　　我问阿婆：“这孩子的皮疹有几天了？出疹前得过什么病？吃过什么药？”
　　哎呀，这哪里是癣呀！这分明是一块布满红色小丘疹的皮损，有的已经被抓破、渗液，再细看，腰背、四肢也分散着小丘疹。
　　阿婆有些迟疑，旁边的店员介绍说：“这是我们店里的刘药师。”于是，阿婆将小孙女的裤子脱了下来让我检查。
　　阿婆又将上面的情况为我细细说了一遍，听完阿婆的介绍，我说：“阿婆，能不能让我看一下您孙女的小屁股？”
　　听到这话，我耐心地问阿婆说：“阿婆，您孙女怎么了？”

　　一个月前，店里来了一位阿婆，她抱着一个估摸２岁大的小女孩。阿婆一边要店员给她拿１支醋酸曲安奈德，一边嘴里唠叨有词：“我这小孙女不知怎的，屁股上长了很多小红点，她直叫痒，老用手去抓。人家说醋酸曲安奈德最好，一搽就灵，我就来买１支用用。”