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男,56岁,周身顽固性皮疹,剧痒半年。半年前右手背红色丘疹,略痒。未治疗渐延及双上肢、躯干、双下肢伴剧痒,按湿疹治疗无效。初起曾有危寒发热,未测体温。曾有口腔与咽部黏膜破溃,进食不畅。否认过敏史。一般状态良好,自颈部以下躯干至四肢皮肤遍布红、褐色斑丘疹、水疱,破溃、结枷。背部较轻。皮下无硬结,周身表浅淋巴结无肿大,胸部CT,肝脾正常。口腔右侧颊黏膜表浅黏膜破溃2cm。临床印象诊断:类天疱疮,取腹部皮肤硬结送检病理。
周身顽固性皮疹,水疱