斑疹是什么

近年来生物化学，免疫荧光技术、免疫酶标技术、PCR试验等，对皮肤发病机制的研究有重要意义。

　　四、皮肤组织病理皮肤科的皮肤组织病理，有其独立性及特殊性。皮肤组织病理以表　皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器为重点。皮肤损害多外露、形态各异、视诊显而易见。把临床体征和病理结合起来，特别是观察疾病的病程中不同阶段的变化，可了解其动态情况。这对诊断皮肤病有重要意义。皮肤病的病理检查一般用于诊断皮肤肿瘤、大癌性皮肤病、变应性血管炎、麻风、结核等肉芽肿性疾病，深部真菌病、梅毒、结缔组织病。扁平苔藓、银屑病等都有很高的诊断价值。加上组化免疫及特殊染色，更可提高诊断准确性。
　　三、实验室检查有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点会 更清楚。用Wood灯检查黄癣、白癣在暗室可出现暗绿色及亮绿色荧光。检查时批物质，如迟发皮肤叶琳症的尿、粪多呈淡红和红色。用毛细血管镜来观察指甲毛细血管情况，用于银屑病、硬度病、皮肌炎等。用钝刀刮取瘤型麻风病人鼻粘膜做涂片，做耐酸染色查麻风菌。
　　2．触诊 可了解局部触痛、温度高低。如丹毒即有触痛又有局部温度升高。以上两个特征常为化脓性感染性疾病。也可测试感觉异常，如麻风病患者。
　　（二）触诊及压诊1．压诊 斑疹若为红色炎症性充血性，则压之褪色；若为血管炎性斑为出血性，则压之不褪色。如过敏性紫癜。
　　4．一定要注意观察口腔粘膜、舌、生殖器粘膜的损害。因许多病在粘膜上有特殊损害，如掌趾脓疱型银屑病常伴有沟状舌。二期梅毒常伴有口腔粘膜斑。
　　3．具体的皮损特点：包括大小、颜色、形状、表面光滑还是粗糙、鳞屑特点、痴皮特点、有否糜烂、渗出，有否溃疡等。
　　2．分布情况：是全身性对称性，还是局限性不对称；是伸侧还是屈侧面；分布那些特殊部位；是密集分布，还是散在分布；是呈条状，带状还是沿神经分布；是在暴露部位，还是在遮盖部位等。
　　二、体格检查（一）视诊1.损害的形态：是单一性还是多形性。
　　（二）既往史、家族史、个人史一般婴幼儿及儿童，若先有烧，后有全身出疹，应首先考虑病毒性疾病。如麻疹、幼儿急疹、风疹等疾病。如青年女性，面部蝶形红斑、发烧、关节痛，应先考虑系统性红斑狼疮。如老年患者于面部、前臂出现褐色斑疹且无症状，则应考虑为脂溢性角化。
　　（一）现病史疾病发生的时间，初发的症状，部位及先后次序，发展的情况、有无缓解、发病时可能的诱因、内因及外因。治疗情况及反应和效果，病期。
　　一、病 史病史应包括年龄、性别、职业、籍贯、种族、婚姻状况等。
　　诊断：斑疹应该做哪些检查？
　　（二）网状红斑性蛋白病，病因不明。
　　十、其他（一）掌红斑 发生于手掌大小鱼际，为鲜红充血红斑，常合并蜘蛛痣，为内脏病或皮肤病的合并症。见于妊娠、肝病、类风湿、遗传性手足多汗症、毛发红糠疹、银屑病及湿疹。
　　（二）胰高糖素瘤综合征 可反复发生游走性坏死性红斑。
　　九、肿瘤（一）类癌综合征 因类癌产生多肽类激素5羟色胺，引起阵发性面、颈、胸大片红斑。
　　（三）糙皮病为烟酸缺乏加日光照射发病，引起手足背棕红色粗糙角化斑，边界清楚。
　　（二）Bud斑为维生素A缺乏所致。
　　八、代谢及营养障碍性（一）脱屑性红皮病又称leiner病。多发生于母乳喂养的婴儿，常在1个月以内。为缺乏维生素B组及维生素H所致。
　　（四）持久性色素异常性红斑。
　　（三）远心性环状红斑。
　　（二）匐行性环状红斑。
　　七、原因不明（一）单纯性环状红斑。
　　六、先天性遗传性（一）新生儿中毒性红斑（二）先天性鱼鳞病红皮病为常染色体隐性遗传性疾病。
　　（三）Behcet综合征可发生多形红斑。
　　（二）幼年性类风湿性关节炎。
　　五、自身免疫性（一）红斑狼疮自身免疫为主要机制。但遗传因素、日光、雌激素、病毒感染也均有一定关系。
　　（六）毒蛇咬伤毒蛇的毒腺毒牙含有神经毒素及循环毒素引起运动失调、吞咽困难、呼吸麻痹；循环毒素表现为出血、心力衰竭而致死亡。
　　（五）稻田皮炎为血吸虫的尾蚴进人皮肤发生红斑痛痒。
　　（四）海蜇皮炎海蜇的触须及刺囊内含海蜇毒素，含有类蛋白、肽类引起严重反应。
　　（三）虫毛毒素性红斑常见的有松毛虫、桑毛虫、隐翅虫、刺毛虫等。
　　（二）匐行疹样红斑由蝇蛆、颌口线虫及其幼虫引起。
　　四、动物昆虫类（一）丝虫幼虫性下腿丹毒样皮炎蚊咬传染。
　　5．面部再发性皮炎 可能与化妆品及植物神经紊乱有关。
　　4．接触性皮炎 为IV型迟发过敏反应。
　　3．季节性接触性面部皮炎 为花粉过敏。
　　2．播散性嗜酸性粒细胞胶原病 常合并异位性皮炎、哮喘病。
　　（二）其他皮肤变态反应性疾病1．变应性亚败血症性红斑 可能与链球菌、葡萄球菌、破伤风血清、花粉有关。
　　5．多形红斑型药疹 常见药物为磺胺类。
　　4．面部蝶形红斑狼疮样综合征 多见于高龄患者。常由青霉胺、苯妥英钠、普鲁卡因酚胺引起。
　　3．红皮病型药疹 可由麻疹型加重转变而来，也可突然发病。
　　2．麻疹样和猩红热样药疹 属迟发型变态反应，氨卡青霉素、磺胺类、解热镇痛药、青霉素多见。
　　三、变态反应性（一）药物引起的红斑性皮疹1．固定型红斑药疹 多因磺胺类、解热镇痛药，如索米痛、散痛片，及四环素引起。
　　斑疹是什么？
　　（七）尿布皮炎因尿布湿热分解尿产生氨，刺激而发生局部红斑。
　　（六）光线性类网织细胞增生症对可见光及紫外线过敏所致。
　　（五）植物日光性红斑也属光变态反应性。
　　（四）光变态反应性红斑接触沥青、煤焦油，或服光敏性药物，如磺胺类、四环素等。由日光激发产生变态反应性红斑。
　　（三）光毒性红斑为强烈日光照射。时间较久，引起的皮肤损伤性红斑。
　　（二）冻疮红斑长期寒冷小动脉收缩，久之血管麻痹而扩张，静脉淤血，局部血循环不良，发生紫红色水月性红斑。
　　二、物理性因素（一）火激红斑长期受火烤、热敷、红外线照射引起的血管扩张充血所致。