结节性红斑

　　疾病病因

　　4、护理

　　2、内用药

　　疾病预防

　　结节性红斑常发生在四肢的伸侧，尤其多见于小腿的伸侧，突然急性发病，先发热达39℃以上，可有抽痛，关节酸痛及全身不适，继之成批出现数量较多的鲜红色结节，圆形或椭圆形，直径约2～5cm，稍高出皮肤，皮肤表面光滑，有时发亮，有疼痛及压痛。一般在小腿伸侧，也可累及四肢、臀部等处，大都在3～6周左右结节由硬变软，颜色由鲜红转为蓝红色，青黑色，最后带褐色色素沉着，不破溃而消失。血沉增快，白细胞增高，蛋白电泳显示α2及γ球蛋白增高。

　　诊断检查

　　如停用可疑药物，使用抗生素等。

　　（2）重症患者应卧床休息，并注意垫高患肢。

　　治疗方案

　　本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞氏病）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。预防本病应注意避免外界风、湿、寒、热、邪气的侵袭，患病者应适当休息，抬高肢体以减轻局部水肿。不要抽烟饮酒。

　　注意应与硬红斑、变应性血管炎相鉴别。血常规、血沉、抗“O”测定，胸部X线检查。必要时作结核菌素试验及皮肤活体组织检查。

　　治以清热凉血化瘀，可用丹参注射液、凉血四物汤、清瘟败毒散、小金丹或毛冬青冲剂等。

　　1、去除病因

　　结节性红斑

　　3、中药

　　疾病概述

　　病因复杂，一般认为是多种因素引起的血管变态性迟发性反应。主要见于链球菌疾病（如风湿热、猩红热）及原发性结核的儿童，有时见于麻疹恢复期（由于在出疹期变态反应被抑制，恢复期又出现过敏现象），亦偶见于肺炎、耶尔森菌属假性结核杆菌感染、真菌病、猫抓病或应用药物之后。可并发于局限性小肠炎、溃疡性结肠炎、类肉瘤病或白塞病。也可能是胶原病中、结节性多发性动脉炎的一个症状。目前认为属于第Ⅳ型变态反应。

　　临床表现

　　一般可用乙酰水杨酸、炎痛喜康或抗组胺药，亦可内服5％碘化钾溶液10ml，3／d。必要时可用糖皮质激素治疗。

　　（1）按皮肤科一般护理常规。

　　结节性红斑是结节型皮肤血管炎类疾病之一，是细胞免疫所致过敏的表现。