预防昆虫叮咬,避免搔抓和洗烫。
【预防与调摄】
⒊ 物理治疗 可给予液氮、激光烧灼、电灼等治疗。
⒉ 局部治疗 常用各种剂型的皮质固醇激素和焦油类制剂。角化显着者可外贴皮炎灵硬膏等,可给予醋酸去炎松A注射液皮损内注射,每周1次。
(二)西医治疗⒈ 全身治疗 可给予抗组胺药及镇静安眠药物。可试用反应停25mg,每日两次。因其具有明显的致畸作用,育龄妇女忌用。
⒉ 风毒血瘀型 治宜搜风化瘀、散结止痒。方用乌蛇桃红汤:乌稍蛇、
赤芍、
桃仁、
合欢皮各15g ,
三棱、
莪术各10g,蒺藜、
丹参各20g ,
蜈蚣2条,
红花、
甘草各5g。
(一)中医治疗⒈ 湿热蕴结型 治宜化湿清热止痒。方用消风散加减:
防风、蒺藜各15g,土
茯苓、茵陈蒿、
生地黄、白花蛇舌草各20g ,僵蝉、赤芍、白藓皮、徐长卿、
紫草各12g ,甘草3g。
【治疗】本病尚无特效疗法,应寻找可能的病因,并尽力去除。
(二)风毒血瘀型皮疹呈结节,色紫红或紫褐,皮肤肥厚,干燥,阵作
瘙痒。舌紫暗,苔薄,脉涩。
(一)湿热蕴结型皮疹呈半球形隆起,色红或灰褐,散在孤立,触之坚实。舌质红,苔薄白,脉滑。
【辨证】
根据好发于四肢伸侧,尤以小腿为多,孤立的半球形结节,顶端角化明显呈疣状,剧痒,常伴有昆虫叮刺史,本病易于诊断。应注意与
丘疹性
荨麻疹及肥厚性扁平苔藓鉴别。前者病程较短,好发于儿童,皮损主要为梭形风团,中央有丘疹、丘疱疹或水疱。后者为疣状增殖的肥厚性斑片,常紫红色或紫色,并有细薄鳞屑。
【诊断及鉴别诊断皮肤病结结痒疹】
表皮明显角化过度,棘层肥厚,表皮突不规则地伸入真皮,呈假性上皮瘤样增生。真皮示非特异性炎性浸润,并可见神经纤维及Schwann细胞明显增生。
【组织病理皮肤病结结痒疹】
本病好发于四肢,尤以小腿伸部最为多见,严重时面、额、胸、背、腰、腹等处亦可发生。初发常在虫咬处发生风团样丘疹或血疱疹,逐渐形成半球形结节,豌豆至蚕豆大,顶端明显角化呈疣状外观,表面粗糙,红褐色或灰褐色,触之坚实感。结节数目不定,数个至数10个不等,一般不相融合,孤立散在。病程慢性,常迁延多年。
【临床表现皮肤病结结痒疹】
中医认为本病形成的原因大多为夏秋季节湿热积聚或毒虫叮咬而成;少数可因忧思郁怒,七情所伤,冲任不调,营血不足,脉络瘀阻,肌肤失养所致。
尚不清楚。与发病有关的因素除遗传素质外,有精神刺激、昆虫和
水蛭叮咬、胃肠功能紊乱及内分泌障碍等,有人将本病视为局限性
神经性皮炎的一种类型。
【病因及发病机制皮肤病结结痒疹】
结节性痒疹结节性痒疹(prurigo rodularis)是一种好发于四肢伸侧,尤以小腿伸侧为多。皮疹为疣状结节性损害,伴有剧痒的慢性炎症性皮肤病。中医称本病为“顽湿聚结”。