1.预防措施
育龄妇女,尤其是孕妇和哺乳期妇女以及6个月至3岁的婴儿,应进食含铁丰富的食物如动物性食物、绿色蔬菜和黄豆等。食用牛奶的婴儿可在两次喂奶中间加菜泥、菜汤、蛋黄、鱼泥、肝泥等含铁多、易消化的食物。孕妇少量补充铁剂,胃全切除或次全切除术的患者需要及时补充铁剂。
2.注意休息
根据
贫血的程度及患者的耐受力进行活动。轻度贫血可参加日常活动,避免重体力劳动;中度贫血患者在体力能耐受的情况下可以散步、锻炼,并参加一些室内外活动;重度贫血患者,必须卧床休息,以防发生晕厥。
3.用药须知
(1)口服硫酸亚铁时约有10%患者感到胃部不适、
腹痛、
腹泻、恶心、呕吐,遇到这种情况可暂停服药,待症状消失后重新应用。如果仍出现上述症状可改服多糖铁复合物或肌肉注射右旋糖酐铁。
(2)饭后服用,可减轻胃肠道反应。服药前1小时禁喝茶及咖啡等,以防形成不溶性复合物而影响吸收。
(3)坚持足量服药。口服铁剂的同时服用维生素C,能促进铁的吸收。服用铁剂过程中,大便颜色可变为黑色,不必紧张,停药后可恢复正常。
(4)服药3周后症状未减轻者,应及时与医生联系,进一步查明原因,切不可自作主张,加大服药剂量,以免铁中毒。
4.用铁锅炒菜、做饭
缺铁性贫血患者宜用铁锅炒菜、煮汤、熬稀饭,尽可能不用铝锅。我国儿童的缺铁性贫血情况比较严重,其原因之一是,目前铝合金炊具使用普遍,人为地切断了一条重要的铁质补充渠道,实在很可惜。
铁锅的铁是一种无机铁,极易为人体吸收和利用。有人做过有趣的实验,用铁锅烧100克葱,观察其含铁量的变化。铁锅内放入植物油,加热3分钟,葱中含铁量增加2倍;如加入番茄酱和食盐,加热7分钟,葱中含铁量增加11倍;如放入醋和食盐,加热5分钟,葱中的含铁量增加15倍。说明用铁锅烧菜,等于使用了治疗缺铁性贫血的天然“补药”。
【常用西医疗法】
铁剂的补充,治疗以口服为宜。硫酸亚铁,每次0.3克,每日l~3次;富马酸亚铁,每次0.2克,每日3次。于进餐中或餐后服用。如果患者口服铁剂有困难时,可改用肌肉注射补充铁剂,有关适应证、药物、用量等详见有关血液学书籍。
【常用中医名方】
1.补血汤
炙
黄芪30克,
当归20克,杭
白芍10克,熟地30克,潞
党参15克,白云苓10克,炒
白术10克,
甘草6克,制
香附10克,
砂仁6克(后下),
陈皮10克,怀山药30克,
紫河车30克,焙内金6克,生
麦芽10克,鸡血藤30克,济
阿胶10克(烊冲),煅绿矾0.3克(烊冲),针砂30克(先煎)。每日l剂,水煎3次,分3次服。30剂为1个疗程。益气养血。主治缺铁性贫血。
2.当归首乌汤
全当归、制首乌、黄芪各20~30克,党参、
五味子、
乌梅、陈皮、
茯苓、
丹参各15~20克,熟地、
枸杞子各10~15克,甘草10克。将上药水煎,每日l剂,分2~3次口服。1个月为1个疗程。主治缺铁性贫血。
3.党参补血汤
党参、仙灵脾、黄芪、丹参各30~35克,
南沙参、仙鹤草、焦三仙各15~20克,甘草5-10克。将上药水煎3次后合并药液,分2~3次口服,每日1剂。20天为1个疗程。主治营养性贫血。
【常用民间偏方】
1、黄豆、猪肝各100克,先将黄豆煮成八成熟,再加猪肝共煮熟,每日2次,连服3周。