临床常见贫血原因

经治疗后，贫血症状改善症状不明显，应注意有无合并缺铁或存在感染。应予以相应治疗。

　　重度贫血患者在输血后，血钾进入新生成的红细胞内，可使血钾下降，应密切观测血钾及心电图，必要时补钾。
　　治疗中需注意事项：
　　4、输血 血色素在50g/L以下，可输红细胞悬液。
　　VitB12注射液　　100pg im　　1/日，一周后改隔日一次，2周后改每周2次。2月后改每周1次，以后每月1次。
　　叶酸片　　5mg　　po　　3/日，口服至血红蛋白恢复正常。
　　3、补充叶酸及VitB12：
　　2、增加营养、纠正偏食及不良的烹调习惯。
　　1、治疗基础病，去除病因。
　　诊疗计划：
　　骨髓象示典型巨幼样变。
　　血常规示大细胞性贫血。
　　诊断标准：
　　血常规、骨髓象、血清叶酸、VitB12测定。
　　辅助检查：
　　3、神经系统症状四肢发麻、软弱无力，共济失调，站立行路不稳、深感觉减退或消失，腱反射早期亢进后期减弱。有时还伴有括约肌失调、健忘、易激动及精神异常。
　　1、贫血症状疲乏、困倦、无力为最常见及最早出现的症状。皮肤、粘膜、结膜、甲床苍白是最突出的体征。由于无效红细胞生成，红细胞在骨髓破坏过多，部分病人皮肤及巩膜常有轻度黄染。（6床王莲香）2、消化道症状舌痛、舌面光滑、舌乳头萎缩较常见。还可出现牛肉舌（6床王莲香），时有口角炎、食欲不佳、腹胀等。
　　体检要点：
　　4、长期素食。
　　3、萎缩性胃炎时常伴壁细胞抗体（+），故常有内因子缺乏，导致恶性贫血。
　　2、胃大部切除术后缺乏壁细胞、继发缺乏内因子。
　　VitB12缺乏常见：1、胃肠功能紊乱疾病，如小肠切除术后，乳糜泻等。
　　4、应用影响叶酸代谢或吸收的药物：如氨甲喋呤，异烟肼、苯妥英钠。
　　3、需要量增加：如妊娠、哺乳、溶贫等。
　　2、小肠吸收功能不良：如乳糜泻。
　　叶酸缺乏常见：1、摄入量不足　　偏食、婴儿哺养不当、缺乏蔬菜和水果或食物烹饪时间太长，使食物破坏过多。
　　病史询问要点：
　　巨幼细胞性贫血:VitB12及叶酸缺乏或其它原因引起的DNA合成障碍的贫血。

　　临床常见贫血原因主要有那些啊？临床常见贫血原因多吗？什么疾病引起临床常见贫血原因的吗？