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【处方】
1.贫血的原因很多,应仔细检查病因才能对症下药,不要自己随便吃“补血药”。
2.贫血病人不可偏食,注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物,如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果等。
3.小儿生长发育期和 妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大,应加强营养,如食物补充不够,可在医生指导下口服铁剂和叶酸。
4.月经量过多的妇女也要及时补充铁剂,应查明有否妇科疾病,先治好妇科病,堵住出血漏洞,贫血才能恢复。有痔疮出血或钩虫病的病人,应及时治疗,否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。
5.胃、小肠手术后病人,慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏,应注意检查,如发现有贫血应积极治疗。
6.老年人发生贫血一定要去医院查清病因,以防遗漏肿瘤性疾病。
贫血是指循环血液中红细胞数和血红蛋白量低于正常。我国正常人红细胞数男性为 400~550万/立方毫米,女性为350~500万/立方毫米;血红蛋白男性为12~16克% ,女性为11-15克% 。一般认为男子红细胞数低于400万/立方毫米,血红蛋白量低于12克% 女性红细胞数低于350万/立方毫米,血红蛋白量低于10.5克%为贫血。
红细胞内除水分外主要含血红蛋白,所以血液里红色。血红蛋白的主要功能是输送氧和二氧化碳。贫血时红细胞数明显减少,运载氧气的能力减弱,结果使组织细胞缺氧,引起贫血的各种症状:苍白、头晕、耳鸣、记忆力减退、四肢软弱无力、食欲不振、腹胀、活动后气息、心跳加快、心脏搏动增强等;严重者可引 起贫血性心脏病、心力衰竭。
贫血症状的轻重主要取决于贫血的程度和产生贫血的原因和速度,产生贫血的速度越快症状越严重,而缓慢出现的贫血由于人体的适应和代偿,症 状相对要轻得多。贫血可由多种原因引起。要了解贫血的原因,必须先了解红细胞在体内不断更新的过程。红细胞在循环血液中的寿命大约为120天,衰老的红细胞主要在脾脏内被清除。骨髓是成人制造红细胞的工厂。幼稚红细胞在骨髓内发育成长,成熟后不断被输送到血循环里,保持循环血液中红细胞和血红蛋白量的恒定。因而红细胞生成减少或红细胞损失过多则是产生贫血的两大原因。 1.红细胞生成减少骨髓造血功能减退,可引起再生障碍性贫血或单纯红细胞性再生障碍性贫血;骨髓被异常组织侵害,引起骨髓病性贫血;造血原料缺乏,如缺铁性贫血,营养性大细胞性贫血。 2.红细胞损失过多各种原因引起的红细胞寿命缩短,过多、过速地破坏,即产生溶血性贫血;失血过多引起失血性贫血。此外,慢性感染、肿瘤、肾炎、尿毒症、肝病、内分泌功能减退等均可伴有贫血症状,这类贫血称继发性贫血。正因为贫血可由多种原因引起,因此必须查明每个病人发生贫血的确切原因,才能得到合理的治疗。万能的补血药物是不存在的。
贫血是指在单位体积血液中,红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比积低于正常值。临
床症状可根据贫血发生的速度和程度而有所不同。发病急、程度重者常提示有急性失
血或溶血;起病缓慢者常提示造血原料缺乏或慢性失血。其主要症状有皮肤粘膜、口
唇、指甲苍白,神疲乏力、头晕、耳鸣、嗜睡、记忆力减退等。严重时可出现心慌、
气短,甚至心脏扩大等。养生指南:
一.防治病因:积极治疗原发疾病,包括病因治疗。对有失血表现的如月经过多、消
化道急慢性出血、钩虫病、痔疮出血及造血不良,如吸收铁、叶酸、维生素B12障
碍等应及时查明原因,补充造血原料,采取必要的治疗措施。对溶血性贫血应了解诱
因积极预防,如输血、饮食蚕豆、某些药物等,努力避免致病因素,脱离某种环境或
不作剧烈运动。对造血系统有损害的药物,如抗肿瘤药,应严格控制剂量及治疗期限。
与人体过敏体质有关的药物,如氯霉素、他巴唑、水杨酸类、消炎痛、冬眠灵等,亦