依立曲坦,另一种5-HT1B/1D选择性激动剂,吸收快,血浆半衰期相当长,因此对急性偏头痛有效。它与P450 3A4系统代谢的一些药有相互反应,如红霉素。
夫罗曲坦,是5HT1B/1D激动剂,到达最大浓度的时间相当短(2-3个小时),几乎没有药物之间的相互影响,复发率也较低,多个大型临床试验已证明它能减轻恶心、畏光、恐响症状,长期患者或头痛复发率大的病人应考虑使用。
急性偏头痛的治疗:
美国宾州费城托马斯杰弗森大学医院的西尔伯斯顿(Stephen D. Silberstein)和阿希肯纳兹(Avi Ashkenazi)在一新综述中讨论了几种急性偏头痛防治新药的利益、应用和顾虑。
近十年来对急性偏头痛病理生理学认识的进展导致出现了多种新药。尽管舒马曲坦已变成了急性偏头痛的药物,但有些研究表明新的曲坦类药中有一些可能更有效。而且,鼻喷雾剂和口服可溶药可能对恶心和呕吐的病人更适当。