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发作十分规律。每天复发,连续数周致数月,大致在同一时间发作,以午睡及凌晨发作最常见,可使病人在睡眠中痛醒,而且影响相同部位。间隔数月或数年后又再复发。表现为突发一侧眼球后牵拉或压迫感在数命名内迅速发展为眼眶四周剧烈疼痛,常向额颈或上颌扩散,也可扩散到顶枕和颈部。伴面部潮红、多汗、鼻塞流泪,上睑下垂及瞳孔缩小,颈动脉怒张。病人往往烦躁,坐卧不安,用手捶打头部或用头碰墙。可有上腹不适及恶心、呕吐,一次头痛持续半小时到2小时后迅速消失。很少遗留疲乏及嗜睡。此型头痛可因饮酒或注射组织胺诱发。
丛集性头痛:主要见于男性病人,多在30-60岁发病。病因不明确。一般认为是颅内、外血管扩张所致,也有人认为是血管对组织胺过敏,故又名组织胺头痛。是一种单侧性,突发性剧烈头痛。