卵圆孔未闭能引起偏头痛的症状吗

卵圆孔未闭是一种心脏先天缺损。说起卵圆孔未闭首先要从心脏的功能结构谈起。心脏是人体血液循环的动力器官，它的功能是将来自肺脏的含氧动脉血注入全身的器官进行供氧，再将来自全身的静脉血注入肺脏进行气体交换。所以心脏结构分为左心和右心两部分：左心负责将动脉血注入全身，右心负责将静脉血注入肺脏。左心和右心都有心房和心室构成。正常左右心之间是不相通的，左右心之间由房间膈和室间膈隔开。

从那时起，很多人开始关注于卵圆孔未闭和偏头痛的关系。随后不久，意大利学者就报道了头痛患者中卵圆孔未闭发生率非常高；英国学者Wilmshurst报道了对减压病患者封堵卵圆孔，竟使他们的偏头痛也消失了。最近Anzola等研究发现，有先兆的偏头痛病人患卵圆孔未闭的机会是正常人的2倍多，其安静状态下发生右向左分流的情况远高于无偏头痛的卵圆孔未闭。

卵圆孔未闭患者发生偏头痛的具体机制尚不明了，有人认为可能和静脉血中某种物质流入动脉系统到达脑部有关。

到这时许多偏头痛患者会问：我是否也患了卵圆孔未闭？如果我患了卵圆孔未闭，怎么治疗？能否治好？

国外报道，偏头痛患者卵圆孔未闭发生率为30-40％，有先兆偏头痛患者更是高达48-70%。国内尚无报道，我院通过经颅多普勒微泡试验法检测卵圆孔未闭，初步结果与国外一致。所以如果患了偏头痛，再进一步检查是否患了卵圆孔未闭是非常必要的。

通常检查卵圆孔未闭的方法常用有经胸超声、经食道超声、以及经颅多普勒微泡实验检查三种。经胸超声简单无创，但检出率低，配合声学造影，有经验的超声医生才能使检出率达到80%。而经食道超声和经颅多普勒微泡实验法的检出率都相当高，均达95%以上，被称作检测卵圆孔未闭的金标准；有报道微泡法经颅多普勒超声检出率达99%。经食道超声为有创检查，检查过程要承受痛苦，检查时患者不易配合检查，都限制了其应用。而经颅多普勒微泡试验法克服了以上缺点，为目前最流行的检测卵圆孔未闭的方法。

治疗卵圆孔未闭的方法有手术缝补卵圆孔和经导管封堵两种方法。因后者减少了开胸手术、体外循环的痛苦，并且成功率高，有逐渐取代前者的趋势。

如果发现了自己患有卵圆孔未闭，并不是每一个患者都要治疗。因为卵圆孔未闭发生率达人口的四分之一，多数都无症状。如果发现了卵圆孔未闭，可咨询医生，只有一部分分流量较大，出现并发症状的卵圆孔未闭才考虑手术治疗。偏头痛患者发生卵圆孔未闭是否要治疗尚无统一标准，但一定要进行综合考虑。卵圆孔封堵治疗为治疗偏头痛提供了一个新的可能方法，使偏头痛可能不再是一个终身疾病。