偏头痛能不能治啊 能治好吗

偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病表现为发作性的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。
偏头痛应该做哪些检查？　　1.脑电图检查：一般认为偏头痛病人无论是在发作期或间歇期脑电图的异常发生率皆比正常对照组高但是偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性因为它可有正常波形普通性慢波棘波放电局灶性棘波类波以及对过度通气闪光刺激有异常反应等各种波形小儿偏头痛脑电图的异常率较高达9%～70%不等可出现棘波阵发性慢波快波活动及弥漫性慢波2.脑血流图检查：病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称一侧偏高或一侧偏低3.脑血管造影检查：原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影只有在严重的头痛发作高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影以期除外有颅内动脉瘤动静脉畸形等疾患无疑偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的4.脑脊液检查：偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高
5.免疫学检查：一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgGIgAC?3及E花环形成可较正常人偏高
6.血小板机能检查：偏头痛病人的血小板聚集性可升高
偏头痛应该如何治疗？　　治疗目的除解除急性头痛发作症状外需尽量防止或减少头痛的反复发作应避免各种诱发因素药物治疗心理治疗针灸及气功对部分病人有效

　　一急性发作的治疗　应在安静避光的室内休息轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林布洛芬等)多数可获得缓减;无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效头痛伴恶心呕吐者可应用灭吐灵

　　二预防治疗 每月头痛发作2～3次上者应考虑长期预防性药物治疗该类药物需每日服用用药后至少2周才能见效若有效应持续服用6个月随后逐渐减量到停药酌情选用下列药物：
1.普萘洛尔 为β-肾上腺能受体阻断剂约对50%～70%病人有效1/3病人的发作次数可减少一半以上一般用量为10～40mg没1日3次副作用小逐渐增量可减少恶心共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应
2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran) 5-HT拮抗剂也有抗组胺抗胆碱能及抗缓激肽作用常用剂量为0.5mg每日1次缓慢增加到每日3次持续治疗4～6月80%病人头痛改善或停止发作副作用有嗜睡和疲劳感能增加食欲长期服用会发胖 3.美西麦角(methysergide) 5-HT拮抗剂主要对5-HT2受体有拮抗作用需从小剂量(0.5～1mg/日)开始服用在一周内逐渐增加到1～2mg每日2次可引起恶心呕吐眩晕嗜睡等副作用长期服用可出现腹膜后组织肺-胸膜纤维化连续服用6个月必须停服1个月仅在最顽固的病人才考虑试用
4.钙通道阻滞剂 尼莫地平(nimodipine)和氟桂利嗪(flunarizine西比灵)常用剂量尼莫地平为20～40mg每日3次药物副作用小可出现头昏头胀恶心呕吐失眠或皮肤过敏等不适
5.丙戊酸钠 100～400mg每日3次 6.阿米替林(amitryptiline)为三环类抗抑郁药能阻止5-HT的重摄取多用于抗抑郁和治疗慢性疼痛对偏头痛伴有紧张性头痛者有效常用剂量为75～150mg/日
7.可乐定(clonidine)能抑制血管运动中枢有降压作用预防偏头痛效果较弱但少量应用无副作用常用剂量为0.078mg～0.15mg每日2～3次。