帕金森临床诊断标准简介

在世界医学领域，对于帕金森病的研究和临床治疗是有很多的通用标准的，随着我们医药“走出去”战略的实施，我们越来越于世界接近，对一些疑难杂症上也逐渐采用世界统一的标准，在帕金森上我们较多采用的是国际通用临床诊断标准：

一、病人必须存在至少两个下列主征：静止性震颤、运动迟缓、齿轮样肌强直和姿势性反射障碍；但至少要包括头两项其中之一。

二、病人的帕金森病症状和体征不是由于脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、病毒感染、或其它已知的神经系统疾病，以及已知的药物和化学毒物所引起。

三、病人必须没有下列体征：明显的核上性共视运动障碍、小脑征、核性发音障碍、体位性低血压（改变超过30mmHg以上）、锥体系损害以及肌萎缩等。

四、左旋多巴制剂试验有效。

医生指出，具有上述所有四项标准的病人可临床诊断为帕金森病。但是经此临床标准诊断的帕金森病人只有70%-75%左右与病理诊断一致，因此其特异性仍不高。在临床研究和流行病学研究中，为尽量保证诊断的准确性，除要求病人符合上述四条标准以外，如果病人的症状和体征在初发时或病程中有不对称表现，则帕金森病的诊断特异性将显著提高到90%左右。

总之，采用帕金森国际通用的标准，可以更有效促进我们医学交流的发展，更好的利用世界研究成果，尽最大限度减轻我国病人的痛苦。