帕金森病患者该怎么饮食

　　正确的饮食营养对于帕金森病患者的健康状况能起到非常重要的作用。饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营养和身体状况，并通过调整饮食，使药物治疗达到更好的效果。

　　帕金森病患者的饮食虽然与普通人有许多共同之处，但还需要根据病情对饮食做适当调整，使药物治疗达到更佳效果。建议帕金森病患者采用以下的饮食原则：

　　食物要多样 应包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能提供各种营养，也使饮食本身富于乐趣。应使患者在轻松的环境和气氛中愉快进餐，让饮食成为一种享受。

　　谷类、蔬菜和瓜果通常每天吃300～500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养。碳水化合物是机体能量的主要来源，通常不影响左旋多巴的药效。每天大约吃300克的蔬菜或瓜类，1～2只中等大小的水果，从中获得多种维生素、矿物质和膳食纤维，同时有利于缓解便秘。

　　饮水充足摄入足量的水分能使机体代谢废物及时排出体外，较多的尿量冲洗膀胱和尿道，也减少细菌感染的机会。充足的水分还能使粪便软化、易排，防止便秘。由于饮水不足和用药的原因，有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增加饮水量至每天6～8杯(相当于2000毫升左右)。

　　限制肉类，合理摄入奶类和豆类

　　由于食物蛋白质中某些氨基酸成分会影响左旋多巴的作用，因此需限制蛋白质的摄入。每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉。肉类食物可以分配在一日三餐中，但如果想使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富的食物。

　　奶类含丰富的钙质，但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定影响，为了避免影响白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前。吃豆腐、豆腐干等豆制品除了为机体提供蛋白质外，还可以补充钙。

　　据报导，蚕豆(尤其是蚕豆荚)中含天然左旋多巴，可能对帕金森病的治疗有所帮助。在患者的饮食中加入蚕豆，能使其体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物 (如息宁)的释放时间从2小时延长至5小时。

　　脂肪宜少吃食物中脂肪过高也会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效。烹调食物宜用植物油，不吃肥肉、荤油和动物内脏，有助于防止饱和脂肪酸和胆固醇摄入过多。

　　服药半小时后进餐通常服用左旋多巴半小时后才能进餐，以便药物更好地吸收。但是初服左旋多巴的患者，可能服药后会出现恶心症状，因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等;喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会使不自主运动症状加重，可以在进餐时服药，通过延缓药物吸收来减轻症状。

　　因人制宜加强营养由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体化，并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其他疾病，还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。一般来说，帕金森病患者选择饮食时，应考虑到老年病人常伴有动脉粥样硬化、心脑血管病、糖尿病等，应结合本病及老年人的特点，根据医生的建议，给予适当的总热量。

　　有帕金森病人的专用食谱吗

　　营养丰富的平衡饮食即可满足帕金森病患者的需要，没有特别需要禁忌的或者需要过量食用的食物，但有三种饮食成分需要特别关注：纤维素、钙/维生素D和蛋白质。

　　帕金森病患者中便秘较为常见，特别在疾病晚期。便秘可能是疾病本身的原因造成，也可能与药物不良反应有关，治疗帕金森病的药物大多抑制肠蠕动，可加重便秘。上面介绍的饮食原则可改善便秘。

　　维生素D缺乏，则钙不能很好地被吸收利用，导致骨骼脆性增加，易发生骨折。帕金森病患者的这种危险更高，因为行走不便和姿势反射障碍使患者更容易跌倒。足量维生素D和钙的摄入可预防骨质疏松。

　　疾病晚期的患者饮食中应避免高蛋白质，或者含高蛋白的食物尽量放在晚餐食用。因患者服用的左旋多巴是一种氨基酸，吸收时与食物中的中性氨基酸竞争载体，这种竞争作用会减少左旋多巴吸收的量，降低疗效。这种竞争作用在早期并不明显，患者此时只需少量补充左旋多巴胺即能获得满意疗效，但到疾病晚期却能造成明显症状加重。另外的方法是服药半小时后再进食，这样有利于药物的吸收，然而部分患者可能会有明显的胃肠道反应。

　　帕金森病食谱举例

　　早餐：牛奶250克，发糕(面粉50克)，拌二丝(胡萝卜丝50克、白萝卜丝50克)。

　　午餐：米饭(大米100克)，炒肉丝青椒(瘦猪肉25克、青椒25克)。

　　加餐：苹果或梨50克。

　　晚餐：大米粥(大米50克)，馒头(面粉100克)，醋熘土豆丝(土豆150克)。

　　全日烹调用油40克，盐6克。

　　以上食谱含热量约1822.6千卡(7625.75千焦耳)。