花斑癣临床表现及治疗

　　    花斑癣
    花斑癣是由卵圆形糠秕袍子苗引起的一种慢性、无症状的浅表真菌病，俗称汗斑。与中医“紫白癜风”相当。
[临床表现]
    1．原发皮损为黄豆大小斑疹，无炎症，上覆极细微发亮的鳞屑，呈皮色、灰黄色或棕褐色甚至黑色。去除鳞屑，留下暂时性色素减退斑。
    2．好发于多汗的部位；如躯干、腋窝、腹股沟，大腿及面颈部亦可发生。
    3．常夏发冬轻，可以持续多年不愈。
    4．多无主观症状，偶有轻痒。
    5．鳞屑直接镜检，可查见大量菌丝及成团孢子。皮损在滤过紫外线灯照射下，显示黄褐色荧光。
[诊断]
    1.根据其临床表现，皮屑以10％氢氧化钾液直接涂片找到弯曲或弧形的檀秕酵母菌丝或圆形孢子，即可诊断。
    2．本病需与白癜风鉴别，后者主要为成片皮肤色素缺失而呈白色，其边缘可有色素沉着，一般无脱屑，无痒感，也无出汗过多后加重等。还应注意与贫血痣、玫瑰糠疹、红癣等鉴别。
[治疗]
    1．西医药治疗
   (1)局部治疗：搽药前最好先用热水肥皂洗去鳞屑，再外搽复方雷琐辛搽剂，或10％冰醋酸、或40％硫代硫酸钠、或1％克霉唑霜，2％咪康唑霜，每日2次均有效，但易复发。
    (2)内服药物；对于反复发作者可选用酮康唑20