关节炎型银屑病知识(5)实验室检查。本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等;滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主;类
风湿因子阴性,5%-16%患者出现低滴度的
类风湿因子;2%-16%患者抗核抗体低滴度阳性; 约半数患者HLAB27阳性,且与骶髂关节和脊柱受累显着相关。
关节炎型银屑病知识(4)脊柱表现,脊柱病变可有腰背痛和脊柱强直等症状。
关节炎型银屑病知识(3)关节表现,累及一个或多个关节,以指关节,跖趾关节等手足小关节为主,远端指间关节最易受累,常呈不对称,关节僵硬,肿胀,压痛的功能障碍。
关节炎型银屑病知识(2)指(趾)甲表现,顶针样凹陷(>20个),指甲脱离,变色,增厚,粗糙,横嵴和甲下过度角化等. 指(趾)甲病变是唯一的银屑病可能发展为PsA的临床表现。
关节炎型银屑病知识(1)皮肤表现,皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据,皮损出现在关节炎后者诊断困难,细致的病史,银屑病家族史,儿童时代的滴状银屑病,检查隐蔽部位的银屑病(如头皮,脐或肛周)和特征性放射学表现(“笔帽状”)可提供重要线索,但应除外其它疾病和定期随访。